El tiempo de atención y su impacto en la evolución del cáncer laríngeo
##plugins.themes.themeEleven.article.main##
Keywords
Neoplasias Laríngeas, Sobrevida, Evaluación de Resultados, Protocolos Clínicos
Resumen
Introducción: el carcinoma de laringe es la vigésima segunda causa más común de cáncer en hombres a nivel mundial y la segunda malignidad más común en cabeza y cuello. La atención de estos pacientes es multidisciplinaria. Factores como el estadio del tumor y el inicio del tratamiento 60 días después del diagnóstico han sido asociados a una peor sobrevida.
Objetivo: conocer el tiempo integrado de atención del cáncer de laringe y su impacto en el estado de salud de los pacientes en un centro terciario de atención.
Material y métodos: en julio de 2020 se llevó a cabo un estudio retrospectivo de 173 pacientes con cáncer de laringe diagnosticados en el Servicio de Otorrinolaringología de enero de 2014 a diciembre de 2018. Se calculó la razón de momios y la prueba exacta de Fisher con valor de p = 0.05.
Resultados: dos de 77 pacientes iniciaron tratamiento en tiempo recomendado. El tiempo total de atención fue de 246 +/- 159 días. El 56% de los pacientes continuaban con vida, 43% libres de enfermedad y 10% con progresión. El control de la enfermedad se logró en el 69% de los tumores tempranos y solo el 26% en los avanzados.
Conclusiones: el tiempo integrado de atención impactó en el estado de salud, lo cual afectó en la sobrevida y el control de la enfermedad. El estadio de la enfermedad al momento del diagnóstico es un factor decisivo para el pronóstico. Deberán crearse estrategias para el manejo multidisciplinario y la detección temprana en la atención primaria.
Referencias
Nocini R, Molteni G, Mattiuzzi C, Lippi G. Updates on larynx cancer epidemiology. Chinese J Cancer Res. 2020;32(1):18- 25. doi: 10.21147/j.issn.1000-9604.2020.01.0.
Sierra MS, Soerjomataram I, Antoni S, Laversanne M, Piñeros M, de Vries E, et al. Cancer patterns and trends in Central and South America. Cancer Epidemiol. 2016;44(8):S23-42. doi: 10.1016/j.canep.2016.07.013.
Edge SB, Compton CC. The American Joint Committee on Cancer: The 7th edition of the AJCC cancer staging manual and the future of TNM. Ann Surg Oncol. 2010;17(6):1471-4. doi: 10.1245/s10434-010-0985-4.
National Cancer Institute. Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer. 5-year relative survival rates, 2012-2018. Disponible en: https://seer.cancer.gov/statfacts/html/laryn.html.
Bradford CR, Ferlito A, Devaney KO, Mäkitie AA, Rinaldo A. Prognostic factors in laryngeal squamous cell carcinoma. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2020;5(1):74-81. doi: 10.1002/ lio2.353.
Wilkie MD, Lightbody KA, Pinto R, Tandon S, Jones TM, Lancaster J. Prognostic implications of pathologically determined tumour volume in glottic carcinomas treated by transoral laser microsurgery. Clin Otolaryngol. 2015;40(6):610-5. doi: 10.1111/ coa.12421.
Harris AT, Tanyi AA, Hart RD, Trites J, Rigby MH, Lancaster J, et al. Transoral laser surgery for laryngeal carcinoma: Has Steiner achieved a genuine paradigm shift in oncological surgery? Ann R Coll Surg Engl. 2018;100(1):2-5. doi: 10.1308/ rcsann.2017.0190.
Taylor SM, Kerr P, Fung K, Aneeshkumar MK, Wilke D, Jiang Y, et al. Treatment of T1b glottic SCC: Laser vs. Radiationa Canadian multicenter study. J Otolaryngol - Head Neck Surg. 2013;42:1. doi: 10.1186/1916-0216-42-22.
Elicin O, Giger R. Comparison of current surgical and non-surgical treatment strategies for early and locally advanced stage glottic laryngeal cancer and their outcome. Cancers (Basel). 2020;12(3):1-20. doi: 10.3390/cancers12030732.
Chen MM, Harris JP, Orosco RK, Sirjani D, Hara W, Divi V. Association of Time between Surgery and Adjuvant Therapy with Survival in Oral Cavity Cancer. Otolaryngol - Head Neck Surg (United States). 2018;158(6):1051-6. doi: 10.1177/0194599817751679.
González Ferreira JA, Jaén Olasolo J, Azinovic I, Jeremic B. Effect of radiotherapy delay in overall treatment time on local control and survival in head and neck cancer: Review of the literature. Reports Pract Oncol Radiother. 2015;20(5):328-39. doi: 10.1016/j.rpor.2015.05.010.
Liao DZ, Schlecht NF, Rosenblatt G, Kinkhabwala CM, Leonard JA, Ference RS, et al. Association of Delayed Time to Treatment Initiation with Overall Survival and Recurrence among Patients with Head and Neck Squamous Cell Carcinoma in an Underserved Urban Population. JAMA Otolaryngol - Head Neck Surg. 2019;145(11):1001-9. doi: 10.1001/ jamaoto.2019.2414.
Misono S, Marmor S, Yueh B, Virnig BA. Treatment and survival in 10,429 patients with localized laryngeal cancer: A population-based analysis. Cancer. 2014;120(12):1810-7.
Acosta-Huerta A, Aguilar-Rojo S, Lugo-Machado JA. Frecuencia, aspectos clínicos y factores asociados al cáncer de laringe. Acta de Otorrinolaringología & Cirugía de Cabeza y Cuello. 2017;45(4):240-246.
Hoffman HT, Porter K, Karnell LH, Cooper JS, Weber RS, Langer CJ, et al. Laryngeal cancer in the United States: Changes in demographics, patterns of care, and survival. Laryngoscope. 2006;116(9 SUPPL. 2):1-13.
Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Global Cancer Statistics, 2002. CA Cancer J Clin. 2005;55(2):74-108.
Castillo-López IY, Govea-Camacho LH, Sánchez-Robles EE, Palacios-López JC. Caracterización clínico-patológica del cáncer de laringe en la población mexicana. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2021;59(1):27-33. doi: 10.24875/RMIMSS. M21000049.
Herrera-Gómez Á, Villavicencio-Valencia V, Rascón-Ortiz M, Luna-Ortiz K. Demografía del cáncer laríngeo en el Instituto Nacional de Cancerología. Cir Cir. 2009;77(5):353-7.
Granados M, Luna-Ortiz K, Campos E, Lavin A. Cáncer de la Laringe: Nuevas Tendencias. Cancerologia. 2007;2:55-66.
Luna-Ortiz K, Villavicencio-Valencia V, Saucedo-Ramírez OJ, Rascón-Ortiz M. Cáncer de laringe en pacientes menores de 40 años. Cir Cir. 2006;74(4):225-9.
Ciolofan MS, Vlăescu AN, Mogoantă C-A, Ioniță E, Ioniță I, Căpitănescu AN, et al. Clinical, Histological and Immuno-histochemical Evaluation of Larynx Cancer. Curr Heal Sci J. 2017;43(4):367-75. doi: 10.12865/CHSJ.43.04.14.
Morse E, Fujiwara RJT, Judson B, Mehra S. Treatment delays in laryngeal squamous cell carcinoma: A national cancer database analysis. Laryngoscope. 2018;128(12):2751-8. doi: 10.1002/lary.27247.
Graboyes EM, Hughes-Halbert C. Delivering Timely Head and Neck Cancer Care to an Underserved Urban Population-Better Late Than Never, but Never Late Is Better. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2019;145(11):1010-1. doi: 10.1001/ jamaoto.2019.2432.
Salvador-Coloma C, Cohen E. Multidisciplinary care of laryngeal cancer. J Oncol Pract. 2016;12(8):717-24. doi: 10.1200/ JOP.2016.014225.
Laccourreye O, Marret G, Giraud P. A vicious enemy in head and neck oncology: Delay! Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2019;136(2):61-2. doi:10.1016/j.anorl.2018.11.002.
##plugins.themes.themeEleven.article.sidebar##
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores conservan sus derechos de autor y otorgan a la Revista Médica del IMSS el derecho de primera publicación. Los artículos se distribuyen bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivar 4.0 Internacional, que permite su difusión siempre que se reconozca al autor y la fuente original.