Calidad de atención en pacientes con cáncer de próstata atendidos en México
##plugins.themes.themeEleven.article.main##
Palabras clave
Neoplasias de la Próstata, Atención Dirigida al Paciente, Calidad de la Atención de Salud
Resumen
Introducción: la asistencia centrada en el paciente permite mejorar la calidad de atención, disminuye el uso innecesario de los servicios y optimiza costos y calidad de vida y sobrevida en pacientes con cáncer.
Objetivo: comparar la calidad de la atención en pacientes con cáncer de próstata con y sin seguridad social en dos hospitales de oncología de la Ciudad de México.
Material y métodos: se usó información de una encuesta a pacientes con cáncer de próstata del 2019 de dos hospitales de oncología, uno del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y otro de la Secretaría de Salud (SSA), n = 307. La encuesta incluyó variables sociodemográficas y de calidad de atención desde la perspectiva centrada en el paciente. Se hizo análisis descriptivo y bivariado para comparar la calidad de atención de ambos hospitales mediante chi cuadrada, prueba exacta de Fisher y t de Student.
Resultados: se incluyeron 234 pacientes atendidos en el IMSS y 73 en la SSA; su edad promedio fue 66.6 años. Más del 90% percibieron una atención respetuosa y coordinada e información clara en ambos lugares. Solo 58.9% de pacientes atendidos en SSA recibieron información para la toma de decisiones en contraste con 80.8% de pacientes del IMSS (p = 0.001). Sin embargo, la atención de las necesidades biopsicosociales fue baja en ambos lugares (IMSS: 23.9%, SSA: 13.7%, p = 0.063).
Conclusiones: la calidad de atención centrada en pacientes con cáncer de próstata fue percibida como buena, salvo la atención de necesidades biopsicosociales; dado esto último, se recomienda incorporar un abordaje multidisciplinario en su atención.
Referencias
Institute Health Metrics and Evaluation. Global Burden of Disease Study. Institute Health Metrics and Evaluation. Disponible en: https://vizhub.healthdata.org/gbd-compare/ [consultado el 27 de junio de 2021].
Núñez C, Angulo J, Sánchez-Chapado M, Alonso S, Portillo JA, Villavicencio H. Variabilidad de la práctica clínica urológica en cáncer de próstata en España. Actas Urol Esp. 2012; 36(6):333-9.
Jayadevappa R, Chhatre S, Johnson JC, Malkowicz SB. Variation in quality of care among older men with localized prostate cancer. Cancer. 2011;117(11):2520-9.
Shaller D. Patient-Centered Care: What Does It Take? Washington DC, USA: Picker Institute, Oxford and The Common-wealth Fund; 2007.
Doubova SV, Terreros-Muñoz E, Delgado-López N, Montaño-Figueroa EH, Infante-Castañeda C, Pérez-Cuevas R. Experiences with health care and health-related quality of life of patients with hematologic malignancies in México. BMC Health Serv Res. 2020;20(1):1-10.
Liang H, Tao L, Ford EW, Beydoun QA, Eid CM. The patient-centered oncology care on health care utilization and cost: A systematic review and meta-analysis. Health Care Manage Rev. 2020;45(4):364-76.
An JJ, Lau A. Economic Evaluation of Patient-Centered Care Among Long-Term Cancer Survivors. Am J Manag Care. 2018;24(9):292-9.
Jayadevappa R, Chatre S, Gallo JJ, Wittink M, Morales KH, Lee D, et al. Patient-Centered Preference Assessment to Improve Satisfaction With Care Among Patients With Localized Prostate Cancer: A Randomized Controlled Trial. J Clin Oncol. 2019;37(12):964-73.
Alessy SA, Luchtenburg M, Davies EA. How have Patients’ Experiences of Cancer Care Been Linked to Survival? A Systematic Review. Patient Exp J. 2019;6(1):63-80. 1
Ayala-de Calvo LE, Sepúlveda-Carrillo GJ. Necesidades de cuidado de pacientes con cáncer en tratamiento ambulatorio. Enferm Glob. 2017;16(45):353-68.
Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Salud y Seguridad Social. Población total según condición de derechohabiencia. Porcentaje 2020. México: INEGI; 2020 [consultado el 7 de diciembre de 2021]. Disponible en: https://www.inegi. org.mx/temas/derechohabiencia/
Doubova SV, Martinez-Vega IP, Infante-Castañeda C, Aranda-Flores CE, Knaul FM, Ricardo Pérez-Cuevas R. Social inequalities in supportive care needs and quality of patient-centered care of cancer patients in Mexico. Support Care Cancer. 2021;29(3):1355-67.
Doubova SV, Martínez-Vega IP, Gutiérrez-De la Barrera M, Infante-Castañeda C, Aranda-Flores CE, Monroy A, et al. Psychometric validation of a patient-centered quality of cancer care questionnaire in Mexico. BMJ Open. 2020;10(3):1-11.
Tzelepis F, Sanson-Fisher RW, Hall AE, Carey M, Paul C, Clinton-McHarg T, et al. The quality of patient-centred care: haematological cancer survivors’ perceptions. Psychooncology. 2015;24(7):796-803.
15. Doubova SV, Perez-Cuevas R. Supportive care needs and quality of care of patients with lung cancer in México: A cross-sectional study. Eur J Oncol Nurs. 2020;49:101857.
Doubova SV, Pérez-Cuevas R. Association of supportive care needs and quality of patient-centered cancer care with depression in women with breast and cervical cancer in Mexico. Psychooncology. 2021;30(4):591-601.
Darwish-Yassine M, Berenji M, Wing D, Copeland G, Demers R , Garlinghouse C, et al. Evaluating long-term patient-centered outcomes following prostate cancer treatment: findings from the Michigan Prostate Cancer Survivor study. J Cancer Surviv. 2014;8(1):121-30.
Ng R, Verkooijen HM, Ooi LL, Koh WP. Unmet psychosocial needs among cancer patients undergoing ambulatory care in Singapore. Support Care Cancer. 2012;20:1049-56.
Brotzman LE, Crookes DM, Austin JD, Neugut A, Shelton RC. Patient perspectives on treatment decision-making under clinical uncertainty: chemotherapy treatment decisions among stage II colon cancer patients. Transl Behav Med. 2021;ibab040:1-10.
Hwang SS, Chang VT, Cogswell J, Alejandro Y, Osenenko P, Morales E, et al. Study of unmet needs in symptomatic veterans with advanced cancer: incidence, independent predictors and unmet needs outcome model. J Pain Symptom Manage. 2004;28(5):421-32.
Osse BHP, Vernooij-Dassen MJFJ, Schadé E, Grol RPTM. The problems experienced by patients with cancer and their needs for palliative care. Support Care Cancer. 2005;13(9): 722-32.
Lam WWT, Au HAY, Wong JHF, Lehman C, Koch U, Fielding R, et al. Unmet supportive care needs: a cross-cultural comparison between Hong Kong Chinese and German Caucasian women with breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2011;130(2):531-41.
Christie AJ, Power-James C, Narayanan S, Minxing C, Eddy V, Gómez T, et al. Multidisciplinary lifestyle modification program (IM-FIT) for cancer survivors: implementation of a reimbursable model in a cancer hospital. Support Care Cancer. 2021;5:1-10.
Lopez G, Lacey J, Christie AJ, Powers-James C, Narayanan S, Liu W, et al. Patient-Reported Outcomes in Integrative Oncology: Bridging Clinical Care With Research. Cancer J. 2019;25(5):311-5.
Coyotl E, Morales FA, Xicali N, Torres A, Villegas MS, Tenahua I, et al. Relación del apoyo social y la calidad de vida en personas con cáncer. Eur J Health Research. 2015;1(2):51-61.
Vázquez-LLanos A, Díaz-Campos N, Pérez-Rondón Y. Diagnóstico psicosocial para la prevención del cáncer en la atención primaria de salud. Archivo Médico Camagüey. 2919;23(5):1-11.
Hernández M, Cruzado JA. La atención psicológica a pacientes con cáncer: de la evaluación al tratamiento. Clínica y Salud. 2013;24(1):1-9.
##plugins.themes.themeEleven.article.sidebar##
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores conservan sus derechos de autor y otorgan a la Revista Médica del IMSS el derecho de primera publicación. Los artículos se distribuyen bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivar 4.0 Internacional, que permite su difusión siempre que se reconozca al autor y la fuente original.