Sintomatología cardiorrespiratoria y neuromusculoesquelética en COVID-19 posagudo en una unidad de rehabilitación

##plugins.themes.themeEleven.article.main##

Clara Lilia Varela-Tapia http://orcid.org/0000-0002-2171-2213
Nallely Contreras-Del Carmen http://orcid.org/0000-0002-2755-1828
Hermelinda Hernández-Amaro http://orcid.org/0000-0003-0910-3535
Ana Luisa Domínguez-Paredes http://orcid.org/0000-0002-4397-0862
Daniel Martínez-Barro http://orcid.org/0000-0002-7565-5349

Keywords

Infecciones por Coronavirus, Rehabilitación Cardíaca, Disnea, Debilidad Muscular, Infecciones del Sistema Respiratorio

Resumen

Introducción:  la COVID-19 afecta predominantemente el sistema respiratorio. Sin embargo, se han reportado afecciones extrapulmonares (musculoesqueléticas y cardiovasculares) persistentes.


Objetivo: determinar las sintomatología cardiorrespiratoria y neuromusculoesquelética más frecuente en pacientes con COVID-19 posagudo en una unidad de rehabilitación.


Material y métodos: se realizó un estudio observacional, trasversal, descriptivo y analítico de los pacientes de COVID-19 posagudo. Se tomaron datos clínico-demográficos, sintomatología cardiorrespiratoria y neuromusculoesquelética al ingreso al programa de rehabilitación cardiopulmonar. Se utlizó estadística descriptiva y pruebas de asociación a través de la prueba Chi cuadrada, tomando como significativo una p < 0.05.


Resultados: se recolectaron 262 expedientes. La edad fue de 49.9 ± 11.5 años. Hubo predominio del sexo masculino (69.8%). Los síntomas más prevalentes, en los diferentes grados de severidad (leve, moderado, severo y crítico, respectivamente) fueron la disnea en grado 3 (30.4%, 56.8%, 43.1% y 42.9%), debilidad (60.9%, 59.5%, 56.9% y 87.8%), y parestesias (65.2%, 56.8%, 49.7% y 75.5%). La infección por SARS-CoV-2 crítica se asoció a: mayor presentación de debilidad (p < 0.01), parestesias (p = 0.01) y dependencia para las actividades de la vida diaria (p < 0.01).


Conclusiones: la sintomatología cardiorrespiratoria y neuromusculoesquelética más frecuente en pacientes con COVID posagudo fueron la disnea, la debilidad y las parestesias. La infección crítica por SARS-CoV-2 se asoció a mayor presentación de debilidad, parestesias y dependencia para las actividades de la vida diaria.

Abstract 443 | PDF Downloads 143

Referencias

 

 

Albu S, Zozaya NR, Murillo N, Garciá-Molina A, Chacón CAF, Kumru H. What’s going on following acute COVID-19? Clinical characteristics of patients in an out-patient rehabilitation program. NeuroRehabilitation 48 (2021) 469–480.

 

Salud S de. COVID19 Comunicado Técnico Diario [Internet]. 2021. [cited 2021 Dec 16]. Available from: https://www.gob.mx/salud/documentos/coronavirus -covid-19-comunicado-tecnico-diario-238449.

 

COVID-19 rapid guideline: managing the long-term effects of COVID-19. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2020 Dec 18. PMID: 33555768.

 

Zoltán S, István VN. Post-acute COVID-19 syndrome. Orv Hetil. 2021 Jul 1;162(27):1067–78.

 

Dennis A, Wamil M, Alberts J, Oben J, Cuthbertson DJ, Wootton D, et al. Multiorgan impairment in low-risk individuals with post-COVID-19 syndrome: a prospective, community-based study. BMJ Open. 2021 Mar 30;11(3).

 

Carfì A, Bernabei R, Landi F. Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID-19. JAMA vol. 324,6 (2020): 603-605.

 

Herrera-García JC A-M, EI, Juárez-González LI CR. Persistencia de síntomas en pacientes después de la enfermedad por coronavirus (COVID-19) en un hospital de tercer nivel de Puebla, México. Med Int Méx. 2020;36(6):789–93.

 

Mussini C, Cozzi-Lepri A, Menozzi M, Meschiari M, Franceschini E, Rogati C, et al. Better prognosis in females with severe COVID-19 pneumonia: possible role of inflammation as potential mediator. Clin Microbiol Infect. 2021 Aug 1;27(8): 1137.

 

Rodríguez-Izquierdo E, Pérez-Jimenez S, Merino-Pérez L, Mazari-Hiriart M. Spatial analysis of COVID-19 and inequalities in Mexico City [Internet]. Vol. 53. 2020. Available from: https://www.un.org/development/desa/dpad/wp-content/ uploads/sites/45/COVID-19-Mexico-City.pdf .

 

Sharifi A, Khavarian-Garmsir AR. The COVID-19 pandemic: Impacts on cities and major lessons for urban planning, design, and management. Sci Total Environ. 2020 Dec;749:142391.

 

Miethke-Morais A, Cassenote A, Piva H, Tokunaga E, Cobello V, Rodrigues Gonçalves FA, et al. COVID-19-related hospital cost-outcome analysis: The impact of clinical and demographic factors. Brazilian J Infect Dis. 2021 Jul 1;25(4):101609.

 

Sallis R, Young DR, Tartof SY, Sallis JF, Sall J, Li Q, et al. Physical inactivity is associated with a higher risk for severe COVID-19 outcomes: a study in 48 440 adult patients. Br J Sport Med. 2021;0:1–8.

 

Huang I, Lim MA, Pranata R. Diabetes mellitus is associated with increased mortality and severity of disease in COVID-19 pneumonia – A systematic review, meta-analysis, and metaregression. Diabetes Metab Syndr. 2020 Jul 1;14(4):395.

 

Bornstein SR, Dalan R, Hopkins D, Mingrone G, Boehm BO. Endocrine and metabolic link to coronavirus infection. Nat Rev Endocrinol. 2020 Jun;16(6):1.

 

Hendren NS, De Lemos JA, Ayers C, Das SR, Rao A, Carter S, et al. Association of Body Mass Index and Age With Morbidity and Mortality in Patients Hospitalized With COVID-19: Results From the American Heart Association COVID-19 Cardiovascular Disease Registry. Circulation. 2021;143(2):135–44.

 

Monteiro AC, Suri R, Emeruwa IO, Stretch RJ, Cortes-Lopez RY, Sherman A, et al. Obesity and smoking as risk factors for invasive mechanical ventilation in COVID-19: A retrospective, observational cohort study. PLoS One. 2020 Dec 1;15(12).

 

Abdelnabi M, Leelaviwat N, Eshak N, Mekraksakit P, Nugent K, Payne JD. COVID-19 discharge and follow-up recommendations. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2021;34(1):73.

 

Nalbandian A, Sehgal K, Gupta A, Madhavan M V., McGroder C, Stevens JS, et al. Post-acute COVID-19 syndrome. Nat Med 2021 274. 2021 Mar;27(4):601–15.

 

Grupo de Trabajo en Rehabilitacón Respiratoria. Documento de consenso: Rehabilitación respiratoria en pacientes con COVID-19 . Soc Chil Kinesiol Respir. 2020;(August).

 

Malik GR, Wolfe AR, Soriano R, Rydberg L, Wolfe LF, Deshmukh S, et al. Injury-prone: peripheral nerve injuries associated with prone positioning for COVID-19-related acute respiratory distress syndrome. BJA Br J Anaesth. 2020 Dec;125(6):e478.

 

Hameed S, Khan AF, Khan S. Electrodiagnostic findings in COVID-19 patients: A single center experience. Clin Neurophysiol. 2021 Dec 1;132(12):3019.

 

Ghosh R, Roy D, Sengupta S, Benito-León J. Autonomic dysfunction heralding acute motor axonal neuropathy in COVID-19. J Neurovirol. 2020;26(6):964–6.

 

Milovanovic B, Djajic V, Bajic D, Djokovic A, Krajnovic T, Jovanovic S, et al. Assessment of Autonomic Nervous System Dysfunction in the Early Phase of Infection With SARS-CoV-2 Virus. Front Neurosci. 2021 Jun 21;15.

 

Freire APCF, Lira FS, von Ah Morano AE, Pereira T, Coelho-E-silva MJ, Caseiro A, et al. Role of Body Mass and Physical Activity in Autonomic Function Modulation on Post-COVID-19 Condition: An Observational Subanalysis of Fit-COVID Study. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(4).

 

Belli S, Balbi B, Prince I, Cattaneo D, Masocco F, Zaccaria S, Bertalli L, Cattini F, Lomazzo A, Dal Negro F, Giardini M, Franssen FME, Janssen DJA, Spruit MA. Low physical functioning and impaired performance of activities of daily life in COVID-19 patients who survived hospitalisation. Eur Respir J. 2020 Oct 15;56(4):2002096.

 

Hopkins RO, Suchyta MR, Kamdar BB, Darowski E, Jackson JC, Needham DM. Instrumental activities of daily living after critical illness: A systematic review. Ann Am Thorac Soc. 2017 Aug;14(8):1332–43.