Enfermedad por inmunoglobulina G4 con afectación pancreática: el imitador de malignidad

Autores/as

  • Karen Paola Rodriguez-Arellano <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades No. 71, Departamento de Medicina Interna. Torre&oacute;n, Coahuila, M&eacute;xico.</p> http://orcid.org/0009-0005-6225-5062
  • Melisa Alejandra Muñoz-Hernández <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades No. 71, Direcci&oacute;n de Educaci&oacute;n e Investigaci&oacute;n en Salud. Torre&oacute;n, Coahuila, M&eacute;xico.</p> http://orcid.org/0000-0002-3187-6537
  • Marco Antonio Camacho-Rodriguez <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades No. 71, Departamento de Medicina Interna. Torre&oacute;n, Coahuila, M&eacute;xico.</p> http://orcid.org/0000-0002-7237-0532

DOI:

https://doi.org/10.5281/zenodo.10998957

Palabras clave:

Enfermedad Relacionada con Inmunoglobulina G4, Pérdida de Peso, Nódulos Pulmonares Múltiples

Resumen

Introducción: la enfermedad relacionada con la subclase 4 de inmunoglobulina G (IgG4 ER) se caracteriza por niveles séricos elevados de IgG4 e infiltración tisular por células plasmáticas positivas para IgG4. Tiene una presentación clínica variada y el diagnóstico definitivo requiere una rigurosa correlación clínico-patológica.

Caso clínico: paciente del sexo masculino de 47 años con antecedente de pérdida de peso de 35 kg durante 2 años, acompañada de presencia de nódulos pulmonares y alteraciones en la morfología pancreática detectadas por imagen, lo cual se evaluó previamente como probable neoplasia de páncreas; sin embargo, durante el abordaje se sospechó la presencia de IgG4 ER, por lo que se solicitaron los niveles séricos de IgG4 y una biopsia de glándula submaxilar, los cuales cumplieron con los criterios diagnósticos, por lo que se inició tratamiento con rituximab con adecuada respuesta.

Conclusión: la enfermedad por IgG4 es una enfermedad poco común que no se considera como diagnóstico diferencial, lo cual lleva a retraso diagnóstico.

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Biografía del autor/a

  • Karen Paola Rodriguez-Arellano, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades No. 71, Departamento de Medicina Interna. Torre&oacute;n, Coahuila, M&eacute;xico.</p>

    Residente de medicina interna

  • Melisa Alejandra Muñoz-Hernández, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades No. 71, Direcci&oacute;n de Educaci&oacute;n e Investigaci&oacute;n en Salud. Torre&oacute;n, Coahuila, M&eacute;xico.</p>

    Jefa de División de Investigación en Salud 

  • Marco Antonio Camacho-Rodriguez, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades No. 71, Departamento de Medicina Interna. Torre&oacute;n, Coahuila, M&eacute;xico.</p>

    Profesor titular medicina interna HGZ 16

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Publicado

03-05-2024

Número

Sección

Casos clínicos