Propiedades psicométricas de una escala de violencia directa y su mediación conductual
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Palabras clave
Violencia, Adolescente, Trastorno por Estrés Postraumático, Salud Mental, Consumo de Bebidas Alcohólicas
Resumen
Introducción: la falta de instrumentos válidos para evaluar la violencia directa (VD) en adolescentes limita la comprensión de su impacto en la salud mental, particularmente en el desarrollo de síntomas de trastorno por estrés postraumático (TEPT) y en el consumo de sustancias.
Objetivo: validar una subescala ampliada de VD como medida autónoma en adolescentes mexicanos y analizar su asociación con síntomas de TEPT y consumo abusivo de alcohol (CAA) mediante un modelo de mediación.
Material y métodos: estudio cuantitativo con enfoque de análisis de mediación en una muestra de 3963 adolescentes de 14 a 19 años de once ciudades mexicanas. Se utilizó un subconjunto de ítems del factor de VD de la Escala de exposición a la violencia en la comunidad en adolescentes (EVC-A), a la cual se añadieron tres ítems contextuales y se modificó el formato de respuesta. También se evaluaron síntomas de TEPT y CAA. Se realizaron análisis factorial exploratorio y confirmatorio, además de un modelo de mediación.
Resultados: los hallazgos respaldaron la validez psicométrica de la escala independiente EVDA-10. El modelo de mediación mostró que la violencia físico-verbal se asoció significativamente con el CAA a través del síntoma de intrusión del TEPT.
Conclusiones: los resultados evidencian el papel central de los síntomas traumáticos como mecanismos intermedios en la relación entre la VD y las conductas de riesgo, enfatizando la necesidad de implementar intervenciones orientadas a la detección y abordaje de la sintomatología postraumática.
Referencias
1. World Health Organization. Violence agaisnt children. 2022. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/violence-against-children
2. Organización Mundial de la Salud. Violencia Juvenil. 2020. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/violence
3. Miliauskas CR, Faus DP, da Cruz VL, et al., Community violence and internalizing mental health symptoms in adolescents: A systematic review. BMC Psychiatry. 2022;22(1):253. doi: 10.1186/s12888-022-03873-8
4. Romero-Méndez CA, Rojas-Solís JL, Greathhouse-Amador LM. Co-ocurrencia de distintos tipos de violencia interpersonal en adolescentes mexicanos. Pedagog Soc Rev Interuniv. 2021;38:137-50. Disponible en: http://recyt.fecyt.es/index.php/PSRI/
5. García-García P, Hinojosa-García L, Jiménez-Martínez AA, et al. Violencia en el noviazgo asociada al consumo de alcohol en mujeres estudiantes de preparatoria en Matamoros, Tamaulipas. SANUS Rev Enferm. 2023;(19):e359. doi: 10.36789/revsanus.vi1.359
6. Raman U, Bonanno PA, Sachdev D, et al. Community Violence, PTSD, Hopelessness, Substance Use, and Perpetuation of Violence in an Urban Environment. Community Ment Health J. 2021;57(4):622-30. doi: 10.1007/s10597-020-00691-8
7. Boumpa V, Papatoukaki A, Kourti A, et al. Sexual abuse and post-traumatic stress disorder in childhood, adolescence and young adulthood: a systematic review and meta-analysis. Child Adolesc Psychiatry. 2024;33(6):1653-73. doi: 10.1007/s00787-022-02015-5
8. Alemán-Martínez H. ¿Es la violencia juvenil un objeto de estudio que tiene una claridad irrebatible? Consideraciones teóricas. Argumentos. 2021;86:357-79. doi: 10.24275/uamxoc-dcsh/argumentos/202299-14
9. Nuño-Gutiérrez BL. Salud, violencia, drogas y narcotráfico. Una observación desde el occidente. Guadalajara: Universidad de Guadalajara; 2022. p. 159-75.
10. Nuño-Gutiérrez BL. Adaptación y validación de la Escala de Exposición a Violencia Indirecta en Adolescentes Mexicanos. Acta Investig Psicol. 2024;14(1):50-9. doi: 10.22201/fpsi.20074719e.2024.1.526
11. Chaidez-Villalobos ID, Valdés-Cuervo AA, Ramos-Lira L, et al. Validación de la Escala de Exposición a la Violencia en la Comunidad en Adolescentes (EVC-A). Acta Investig Psicol. 2023;13(3):78-89. doi: 10.22201/fpsi.20074719e.2023.3.516
12. Narita ZC, Miyashita M, Furukawa TA, et al. Key considerations in mediation analysis for psychiatric research. JAMA Psychiatry. 2025;82(7):645-652. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2025.0566
13. Schuler MS, Cofman DL, Stuart EA, et al. Practical challenges in mediation analysis: a guide for applied researchers. J Quant Criminol. 2024;40(2):487-512. doi: 10.1007/s10742-024-00327-4
14. Li J, Zhu Y, Qiu Z, et al. Measuring health-related quality of life among school adolescents across Chinese Human Geography Regions: psychometric validation and norm development of the Mandarin Chinese self-reported KIDSCREEN-10 index. BMC Pshychol 2024;29(12):600-1738. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s40359-024-01876-6
15. Kaplow JB, Rolón-Arroyo B, Layne CM, et al. Validation of the UCLA Brief COVID-19 Screen for Child/Adolescent PTSD. Child Psychiatry Hum Dev. 2022;53(5):913-925. doi: 10.1007/s10578-021-01209-4
16. Nuño-Gutiérrez BL. Validación de la escala de Estrés Postraumático CRIES-8 en adolescentes mexicanos. Rev Psicol Univ Auton Estado Mex. 2025;14(44).
17. Villatoro-Velázquez J, Bustos-Gamiño M, Fregoso-Ito D, et al. Contextual factors associated with marijuana use in school population. Salud Ment. 2017;40(3):93-102. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/sm/v40n3/0185-3325-sm-40-03-00093.pdf
18. Lloret-Segura S, Ferreres-Traver A, Hernández-Baeza A, et al. El análisis factorial exploratorio de los ítems: una guía práctica, revisada y actualizada. An Psicol. 2014;30(3). doi: 10.6018/analesps.30.3.199361
19. JASP Team. JASP (Version 0.18.1.0) [Computer software]. 2022. Disponible en: https://jasp-stats.org
20. Lubbe D. Parallel analysis with categorical variables: Impact of category probability proportions on dimensionality assessment accuracy. Psychol Methods. 2019;24(3):339-51. doi: 10.1037/met0000171
21. Sanbonmatsu DM, Cooley EH, Butner JE. The Impact of Complexity on Methods and Findings in Psychological Science. Front Psychol. 2021;11:580111. doi: 10.3389/fpsyg.2020.580111
22. Brown T. Confirmatory factor analysis for applied research. New York: Guilford Publications; 2015.
23. Hayes A, Coutss J. Use Omega rather than Cronbach´s Alpha for estimating reliability. But ... Commun Methods Meas. 2020;14(1):1-24. doi: 10.1080/19312458.2020.1718629
24. Alfons A, Ates NY, Groenen PJF. A robust bootstrap test for mediation analysis. Organ Res Methods. 2022;25(3):591-617. doi: 10.1177/1094428121999096
25. Briggs EC, Nooner K, Amaya-Jackson LM. Assessment of PTSD in children and adolescents. In: Friedman MJ, Schnurr PP, Keane TM, editors. Handbook of PTSD: Science and Practice. 3rd ed. New York: The Guilford Press; 2021. p. 299-313.
26. Cousin L, Roucoux G, Petit AS, et al. Perceived stigma, substance use and self-medication in night-shift healthcare workers: a qualitative study. BMC Health Serv Res. 2022;22(1):698. doi: 10.1186/s12913-022-08018-x
27. Akbari M, Seydavi M, Hosseini Z, et al. Experiential avoidance in depression, anxiety, obsessive-compulsive related, and posttraumatic stress disorders: a comprehensive systematic review and meta-analysis. J Contextual Behav Sci. 2022;24:65-78.
28. Allwood MA, Robinson JN, Kim H. Youth exposure to gun, knife, and physical assaults: assessing PTSD symptoms across types of assaults, race, ethnicity, sex, and context. J Interpers Violence. 2023;38(21-22):11545-11568. doi: 10.1177/08862605231185300
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