Bloqueo de glosofaríngeo ecoguiado para manejo del dolor orofaríngeo en pacientes oncológicos
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Palabras clave
Dolor, Bloqueo Nervioso, Mucositis, Cáncer, Glosofaríngeo
Resumen
Introducción: el dolor orofaríngeo por mucositis oral y tumores de la base de la lengua es una condición frecuente y altamente incapacitante que afecta la calidad de vida. Su abordaje suele ser complejo, debido a mecanismos nociceptivos, inflamatorios y neuropáticos, con respuesta limitada al manejo convencional. El bloqueo del nervio glosofaríngeo guiado por ecografía surge como una alternativa potencialmente eficaz y segura, que mejora la analgesia.
Objetivo: evaluar el control del dolor con el bloqueo del nervio glosofaríngeo guiado por ecografía en pacientes con mucositis oral o tumores de la base de la lengua.
Material y métodos: se realizó un estudio observacional y prospectivo en un hospital de tercer nivel. Se incluyeron 15 pacientes oncológicos que presentaban dolor orofaríngeo severo asociado a mucositis o tumores de la base de la lengua. A cada paciente se le realizó un bloqueo del nervio glosofaríngeo con anestésico local y esteroide, guiado por ultrasonido. Se evaluó el dolor mediante las escalas ENA y FLACC; asimismo, se valoraron la tolerancia a la vía oral, el uso complementario de analgésicos y las complicaciones.
Resultados: el dolor disminuyó significativamente de 9 a 0 a los 30 minutos (p < 0.05) y se mantuvo a los 7 días. Se presentó una complicación menor (10%). El procedimiento sugiere ser seguro y eficaz.
Conclusiones: el bloqueo del nervio glosofaríngeo ecoguiado es una técnica mínimamente invasiva, potencialmente segura y eficaz en pacientes oncológicos con dolor orofaríngeo.
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