Capacidad predictiva de mortalidad a 30 días mediante la Escala Nottingham en personas de 65 años o más con fractura de cadera en Michoacán
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Palabras clave
Fracturas de Cadera, Mortalidad, Medición de Riesgo, Fragilidad, Delirio
Resumen
Introducción: la fractura de cadera es un evento de alta morbimortalidad en personas mayores. La identificación temprana del riesgo de muerte permite optimizar decisiones terapéuticas.
Objetivo: evaluar la capacidad predictiva de la escala de Nottingham para estimar la mortalidad a 30 días en personas de 65 años o más con fractura de cadera.
Material y métodos: estudio prospectivo, observacional y longitudinal realizado en dos hospitales del IMSS en Michoacán. Se incluyeron pacientes ≥ 65 años con fractura de cadera. Se calculó el puntaje NHFS y su capacidad discriminativa mediante curva ROC.
Resultados: se incluyeron 169 pacientes; la mortalidad a 30 días fue de 14.2%. La hemoglobina < 10 g/dL mostró la mayor asociación con mortalidad, seguida del delirium intrahospitalario y la puntuación NHFS. En el modelo multivariable, la anemia severa permaneció como predictor independiente. La capacidad discriminativa de la escala fue moderada (AUC = 0.746). El punto de corte óptimo fue ≥ 5 puntos.
Conclusiones: la escala de Nottingham mostró capacidad discriminativa moderada para predecir mortalidad a 30 días. La anemia severa emergió como predictor independiente de mortalidad.
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