Reincorporación laboral de pacientes tratados por edema macular diabético
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Palabras clave
Retinopatía Diabética, Edema Macular, Fármaco Antiangiogénico
Resumen
Introducción: la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) ha aumentado su prevalencia y, con ella, complicaciones como la retinopatía diabética y el edema macular diabético (EMD), que genera discapacidad por baja visual y altos costos médicos y sociales al ser la principal causa de ceguera en población económicamente activa de 18 a 64 años. El antiangiogénico (anti-VEGF) intravítreo es la primera línea de tratamiento.
Objetivo: estimar la proporción de pacientes con EMD que se reincorporan a su actividad laboral y el tiempo requerido tras el tratamiento.
Material y métodos: con base en literatura y en datos locales con respuesta ≥ 60%, se planeó un estudio observacional; el análisis fue descriptivo y la comparación postintervención se hizo con chi cuadrada.
Resultados: se incluyeron 45 pacientes (26 mujeres, 19 hombres; 57.4 ± 5.0 años; DM2 16 [12-20] años) con retinopatía diabética y EMD: proliferativa 53.3%, no proliferativa leve 22.2%, severa 17.8%, moderada 6.7%. El éxito funcional (agudeza visual [AV] ≥ 0.5) se alcanzó en 70% de no proliferativa leve y 25% de proliferativa/severa. La ganancia promedio de AV decimal fue + 0.127 OD y + 0.090 OI. Un 33.3% logró AV ≥ 0.5 tras dosis de carga, nivel compatible con lectura y tareas de precisión. Se observó correlación inversa entre grosor macular central y AV final.
Conclusiones: la intervención temprana maximizó el beneficio con anti-VEGF intravítreo al mejorar función y anatomía ante EMD. Una proporción relevante de pacientes en edad productiva se reintegró a su trabajo, redujo días de incapacidad y mejoró su calidad de vida.
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