Patrón dermatoscópico de “cielo estrellado” en nevo melanocítico congénito con distribución folicular
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Palabras clave
Nevo Pigmentado, Folículo Piloso, Pediatría
Resumen
Introducción: el nevo melanocítico congénito (NMC) está presente al nacimiento o aparece durante el primer año de vida. Algunas características dermatoscópicas permiten diferenciarlo de otras lesiones pigmentadas y evaluar su evolución. Se reporta un caso de NMC con distribución melanocítica limitada a los folículos pilosos en el que se asocian hallazgos dermatoscópicos y de microscopía confocal de reflectancia (MCR).
Caso clínico: paciente del sexo masculino de 2 años y 7 meses, sin antecedentes relevantes, con mácula melanocítica de 10 × 7 mm en región lumbar posterior izquierda, presente desde el nacimiento. La dermatoscopia mostró una zona central gris-azulada con glóbulos marrón oscuro de distribución perifolicular y radial desde el ostium folicular, la cual formaba un patrón tipo “cielo estrellado”. La MCR evidenció proliferación de melanocitos en la unión dermoepidérmica, organizados en agregados densos y nidos, con patrón mixto de malla y glóbulos.
Conclusiones: los agregados perifoliculares corresponden a depósitos de melanina en los orificios foliculares. El patrón tipo “cielo estrellado”, poco documentado, podría asociarse con melanocitos confinados al infundíbulo y folículos no contiguos. Es importante diferenciarlo del patrón globular, indicativo de actividad melanocítica. La MCR puede aportar información útil para el seguimiento clínico.
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