Reproducibilidad de la oximetría de pulso en los dedos de las manos
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Palabras clave
Confiabilidad de los Resultados, Saturación de Oxígeno, Oximetría, Dedos, Variación
Resumen
Introducción: la saturación parcial de oxígeno de la oximetría del pulso se obtiene con mayor frecuencia de los dedos de las manos; sin embargo, se desconoce si alguno de los dedos es el ideal para estimarla.
Objetivo: describir el comportamiento de la saturación parcial de oxígeno obtenida de los dedos de ambas manos.
Material y métodos: mediante un diseño transversal analítico, se estimó consecutivamente la saturación parcial de oxígeno de los dedos de ambas manos. Se obtuvieron los datos demográficos de sujetos sanos y se analizaron con análisis de varianza de pruebas repetidas; la reproducibilidad se calculó mediante la diferencia media (límites de acuerdo) y su magnitud con el coeficiente de correlación intraclase o CCI (intervalo de confianza al 95% [IC 95%]); un valor de p < 0.05 fue considerado significativo.
Resultados: se estudiaron 1000 determinaciones de saturación parcial de oxígeno de los dedos de ambas manos de 100 sujetos (64% mujeres) cuya edad promedio fue de 34 ± 10 años y cuyo índice de masa corporal (IMC) fue de 23.5 ± 5 kg/m2. La saturación parcial de oxígeno promedio fue de 90.3 ± 4% y la reproducibilidad fue casi perfecta en todas las combinaciones; sin embargo, la combinación dedo índice derecho frente a dedo anular derecho fue la mejor: 90.3 ± 4.1% frente a 90.5 ± 4%, con una diferencia media (límites de acuerdo) de −0.2 (2.5, −2.8) entre ambos y el CCI (IC-95%) 0.942 (0.916, 0.961).
Conclusión: la saturación parcial de oxígeno es reproducible en todos los dedos de las manos, sin diferencias clínicas relevantes.
Referencias
1. Hess DR. Pulse oximetry: 2023 Year in review. Respir Care. 2024;69(8):1033-41. doi: 10.4187/respcare.12023
2. Hess DR. Using SpO2: not as simple as it seems. Respir Care. 2023;68 (5):708-12. doi: 10.4187/respcare.10955
3. Wu Y, Zou Y, Chen J, et al. Dynamic oxygen sensing technology: progress from large-scale equipment to portable monitoring. Biosens Bioelectron. 2026;294:118166. Doi: 10.1016/j.bios.2025.118166
4. Martin D, Johns Ch, Sorrell L, et al. Effect of skin tone on the accuracy of the estimation of arterial oxygen saturation by pulse oximetry: a systematic review. Br J Anaesth. 2024;132(5):945-56. doi: 10.1016/j.bja.2024.01.023
5. Mizukoshi K, Shibasaki M, Amaya F, et al. Which finger do you attach pulse oximetry to index finger or not? Eur J Anesthesiol. 2009; (suppl45): 3AP1-5.
6. Basaranoglu G, Bakan M, Umutoglu T, et al. Comparison of SpO2 values from different fingers of the hands. Springer Plus. 2015; 4:561-63. doi: 10.1186/s40064-015-1360-5.
7. Rani R, Shah ChJ, Parmar N, et al. A study to compare blood oxygen saturation (SpO2) values from different fingers of both hands by pulse oximetry in normal healthy adults. Int J Current Pharm Rev Res. 2025;17(3);1742-6.
8. Sur A, Kundu SB. A study on inter-finger variation and hand dominance in peripheral capillary oxygen saturation values recorded from the different fingers of the hands by pulse oximetry. Natl J Physiol Pharm Pharmacol. 2021;11(12): 1411-5. doi: 10.5455/njppp.2021.11.10392202103112021
9. Khan A, Khan B, Jameel A. Comparison of oxygen saturation in different fingers of hands measured by portable pulse oximeter in healthy adults. Med Forum. 2023;34(9):20-3. doi: 10.60110/medforum.340905.
10. Kandany VN, Pena-Núñez M, Marte MI, et al. Comparación de los valores de SPO2 de los dedos de las manos en una población sana. Ciencia y Salud. 2022; 6(3):71-6. doi: 10.22206/cysa.2022.v6i3.pp71-76
11. Kalita B, Dutta SP, Deka B, et al. Comparison of SpO2 values from different fingers of both hands using pulse oximeter in young adults. J Cardiovasc Dis Res. 2024;15(5):599-604.
12. Raj RR, Parvati RS, Resmi CR, et al. Comparison of SpO2 on different fingers of hands and effect of local temperatura on SpO2 by pulse oximeter in healthy adults. J Krishna Inst Med Sci Univ. 2024;13(4):106-13.
13. Moon J, Lee GH, Park TJ, et al. Is the modified Allen´s test a useful tool por evaluating the vascular dominance of the forearm J Korean Med Sci. 2025;40(36):e230. doi: 10.3346/jkms.2025.40.e230
14. Santos-Martínez LE, Ureña-Plascencia MV, Quevedo-Paredes J, et al. Diferencias en la saturación parcial de oxígeno obtenido de tres oxímetros de pulso. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2020;58(4):385-93. doi: 10.24875/RMIMSS.M19000062
15. Zhen Y, Zhu J, Liu L, et al. Analysis of the difference in pulse oxygen saturation between the ventral and dorsal fingers. Int J Nurs Pract. 2022;28(2):e12916. doi: 10.1111/ijn.12916
16. Taylor DJ, Saxton H, Halliday I, et al. Rethinking the Bland-Altman plot when quantifying virtual coronary physiology. Front Cardiovasc Med. 2025; 12:1687923. doi: 10.3389/fcvm.2025.1687923
17. Correa-Rojas J. Coeficiente de correlación intraclase. Aplicaciones para estimar la estabilidad temporal de un instrumento de medida. Ciencias Psicológicas. 2021;15(2): 2-2318. doi: 10.22235/cp.v15i2.2318
18. Seungho L. Agreement evaluation in statistical analysis: Misconceptions and Key features. Ann Lab Med. 2025;45(3):276-8. doi: 10.3343/alm.2024.0685
19. Harhay MO, Donalson GC. Guidance on statistical reporting to help improve your chances of a favorable statistical review. Am J Respir Crit Care Med. 2020;201(9):1035-8. doi: 10.1164/rccm.202003-0477ED
20. Rosas-Peralta M, Santos-Martínez LE, Magaña-Serrano JA, et al. Metodología para los estudios clínicos de superioridad frente a los de equivalencia y estudios de no inferioridad. Una revisión aplicada. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2016;54(3):344-53.
21. Saidy S, Iqbal A, Baig SH. Pulse oximetry discrepancies and occult hypoxemia in ICU patients: Predictors and clinical outcomes. J Intensive Care Med. 2025;40(12):1269-78. doi: 10.1177/08850666251351594
22. Agrawal P, Pursnani N, Gautam A, et al. Assessing the SpO2 in a random population – Looking for the best among fingers. J Family Med Prim Care. 2022;11:5506-9. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_2596_20
23. Ramos R, Bustos LM, Peña JS, et al. Critical discrepancias in oximetry among patients with Raynaud’s phenomenon. Clin Rheumatol. 2025;44(12):4995-5002. doi: 10.1007/s10067-025-07738-9
24. Lee YL, Goh MH, Ong YY. Discrepancy in finger pulse oximetry reading related to positioning: a case report. Proc Singap Healthc. 2020;29(2):104-7. doi: 10.1177/2010105820908284
25. Coderech-Carretero J, Corella-Montoya F, Grande-Barez M, et al. Descripción y análisis del patrón de normalidad de flujo dinámico y morfológico de las arterias principales de la muñeca y mano en población sana española. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2020;64(3):167-76. doi:10.1016/j.recot.2019.12.004
26. Inoue T, Yamamoto T, Iwanaga J. An Incomplete superficial palmar arterial arch: Clinical considerations of the modified Allen's test. Cureus. 2025;17(4):e82356. doi: 10.7759/cureus.82356
