Índice de tiempo de excursión diafragmática como predictor de extubación en terapia intensiva
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.11396976Palabras clave:
Respiración Artificial, Diafragma, Ultrasonido, Cuidados CríticosResumen
Introducción: la extubación es un proceso crítico en la UCI. El USG pulmonar tiene diferentes aplicaciones, algunas predicen el éxito en la extubación, como el índice de tiempo de excursión diafragmática (ITED).
Objetivo: determinar si el índice de tiempo de excursión diafragmática es predictor en el éxito del retiro de la ventilación mecánica en los pacientes en la unidad de terapia intensiva.
Material y métodos: estudio de rendimiento diagnóstico, en pacientes en UCI y en protocolo de extubación. Medición diafragmática por USG, evaluando ITED; punto de corte de 2.42 ± 1.55 cm/s. En la prueba de hipótesis se realizó entre las dos variables cualitativas JI cuadrada, para poder aceptar o rechazar H0, con una significancia estadística una p < 0.05 para determinar si existe dependencia entre las variables dependiente e independiente.
Resultados: se seleccionaron en total 200 pacientes de la población, con extubación exitosa en un 52.5% y fracaso a la extubación 47.5%. Los valores pronósticos del ITED fueron: S: 77.1%(68.2-84.1%), E: 56.8%(46.8-66.3%). Curva ROC para ITED, AUC de 0.665 (0.58-0.74; p = 0.001). En objetivos secundarios se realizó una correlación entre variables ventilatorias y demográficas para la extubación exitosa; con FvT (Rho: 0.680, p = 0.0001).
Conclusiones: el ITED para retiro de la ventilación mecánica, tiene un baja sensibilidad y especificidad como resultado de la extubación exitosa. El hallazgo de que el ITED no es un predictor adecuado que determinan el resultado de la extubación exitosa.
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Referencias
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