Catéter Tenckhoff colocado en vejiga. Caso y revisión

Autores/as

  • José Francisco Camacho-Aguilera <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona No.&nbsp;3, Servicio de Cirug&iacute;a General. San Juan del R&iacute;o, Quer&eacute;taro, M&eacute;xico.</p> http://orcid.org/0000-0002-3126-3431
  • Eduardo Rodríguez-Llamas <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona No.&nbsp;3, Servicio de Cirug&iacute;a General. San Juan del R&iacute;o, Quer&eacute;taro, M&eacute;xico.</p> http://orcid.org/0009-0002-0617-8734
  • Erick Olivo Rosas-Palomares <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona No. 3, Servicio de Cirug&iacute;a General. San Juan del R&iacute;o, Quer&eacute;taro, M&eacute;xico.</p> http://orcid.org/0009-0005-5263-1669

DOI:

https://doi.org/10.5281/zenodo.14201126

Palabras clave:

Diálisis Peritoneal, Insuficiencia Renal Crónica, Vejiga Urinaria, Complicaciones Perioperatorias

Resumen

Introducción: la enfermedad renal en etapa 5 requiere terapia de reemplazo de la función renal, ya sea mediante hemodiálisis o diálisis peritoneal. Entre las complicaciones relacionadas con la colocación de catéter de diálisis peritoneal, se encuentran las mecánicas, que incluyen obstrucción de flujo, fuga de líquido peritoneal, hernias, posición inadecuada de catéter o lesión de algún órgano intraabdominal. Una complicación rara es la colocación accidental de catéter en vejiga urinaria. La perforación vesical es favorecida cuando se encuentra vaciamiento incompleto de vejiga, antecedentes quirúrgicos y alteraciones en vías urinarias bajas. Se presenta un caso de perforación vesical tras colocación de catéter y una revisión del tema.

Caso clínico: paciente del sexo femenino de 64 años, que acudió por disfunción de catéter Tenckhoff. Se programó para retiro y colocación de catéter. Durante el inicio de la infusión de solución de diálisis, la paciente inmediatamente comenzó con sensación de micción. Se solicitó tomografía simple de abdomen en la que se confirmó catéter en vejiga.

Conclusión: los factores de riesgo para una lesión vesical tras la colocación de catéter son la diabetes, vejiga neurogénica, obstrucción urinaria y cirugías abdominales previas. En presencia de ellos, se debe hacer un abordaje cuidadoso de la cavidad, incluido el cateterismo vesical en casos en los que no se garantice el vaciamiento vesical completo. 

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Referencias

Cruz AMC, Totoli C. Peritoneal dialysis. Rev Assoc Med Bras. 2020;66(Suppl 1):S37-S44. doi: 10.1590/1806-9282.66.S1.37

Teitelbaum I. Peritoneal dialysis. N Engl J Med. 2021;385:1786- 95. doi: 10.1056/NEJMra2100152

Webster AC, Nagler EV, Morton RL, et al. Chronic kidney disease. Lancet. 2017;389:1238-52. doi: 10.1016/S0140-6736(16) 32064-5

Ortiz A, Covic A, Fliser D, et al. Epidemiology, contributors to, and clinical trials of mortality risk in chronic kidney failure. Lancet. 2014;383:1831-43. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60384-6

Ekart R, Horvat M, Hojs R, et al. An accident with Tenckhoff catheter placement: urinary bladder perforation. Nephrol Dial Transplant. 2006;21:1738-9. doi: 10.1093/ndt/gfk022

Moreiras M, Cuiña L, Rodríguez GG, et al. Inadvertent placement of a Tenckhoff catheter into the urinary bladder. Nephrol Dial Transplant. 1997;12:818-20. doi: 10.1093/ndt/12.4.818

Elgaali M, Abiola O, Collinson H, et al. Urine producing peritoneal dialysis catheter. BMJ Case Rep. 2017;2017:bcr2017219844. doi: 10.1136/bcr-2017-219844

Eser B, Doğan Í, Yayar Ö, et al. Rare complication in Tenchkoff catheter insertion: Placement in the bladder. Turk Neph Dial Transpl. 2017;26:230-1. doi: 10.5262/tndt.2017.1002.17

Liu WJ, Hooi LS. Complications after Tenckhoff catheter insertion: A single-centre experience using multiple operators over four years. Perit Dial Int. 2010;30:509-12. doi: 10.3747/ pdi.2009.00083

Tiong HY, Poh J, Sunderaraj K, et al. Surgical complications of Tenckhoff catheters used in continuous ambulatory peritoneal dialysis. Singapore Med J. 2006;47(8):707-11.

Oza-Gajera BP, Abdel-Aal AK, Almehmi A. Complications of percutaneous peritoneal dialysis catheter. Semin Intervent Radiol. 2022;39:40-6. doi: 10.1055/s-0041-1741484

Shi CX, Li ZX, Sun HT, et al. Bladder perforation injury after percutaneous peritoneal dialysis catheterization: A case report. World J Clin Cases 2022;10:7054-9. doi: 10.12998/wjcc. v10.i20.7054

Riar S, Abdulhadi M, Day C, Prasad B. Accidental insertion of a peritoneal dialysis catheter in the urinary bladder. Case Rep Nephrol Dial. 2018;8:76-81. doi: 10.1159/000488642

Bamberger MH, Sullivan B, Padberg FT, et al. Iatrogenic placement of a Tenckhoff catheter in the bladder in a diabetic patient after penectomy. J Urol. 1993;150:1238-40. doi: 10.1016/ s0022-5347(17)35741-5

Rouse J, Walker R, Packer S. Inadvertent intravesical insertion of a Tenckhoff catheter. Perit Dial Int. 1996;16:186-7.

Wu HH, Li SY, Yang WC. Adynamic ileus after insertion of peritoneal dialysis catheter. Kidney Int. 2010;78:525-6. doi:10.1038/ ki.2010.201

Yao J, Witherspoon L, McCormick BB, et al. Abdominal visceral perforation by buried peritoneal dialysis catheters: Cause or coincidence? Semin Dial. 2018;00:1-4. doi: 10.1111/sdi.12690

Ratajczak A, Lange-Ratajczak M, Bobkiewicz A, et al. Surgical management of complications with peritoneal dialysis. Semin Dial. 2017;30(1):63-8. doi: 10.1111/sdi.12538

Wu B, Wang J, Chen XJ, et al. Bladder perforation caused by long-term catheterization misdiagnosed as digestive tract perforation: A case report. World J Clin Cases 2020;8(20):4993-8. doi: 10.12998/wjcc.v8.i20.4993

Diaz-Buxo JA. Complications of peritoneal dialysis catheters: Early and late. Int J Artif Organs 2006;29:50-8. doi: 10.1177/ 039139880602900104

Kunichika H, Takahama J, Taguchi H, et al. The diagnostic challenge of non‑traumatic bladder rupture: a pictorial essay. Jpn J Radiol 2023;41:703-11. doi: 10.1007/s11604-023-01395-1

Fourtounas C. Methylene blue and peritoneal dialysis. Kidney Int 2011;79:136. doi: 10.1038/ki.2010.451

Wu HH, Li SY, Yang WC. The authors reply. Kidney Int 2011;79: 136. doi: 10.1038/ki.2010.452

Ounissi M, Sfaxi M, Fayala H, et al. Bladder perforation in a peritoneal dialysis patient. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2012; 23:552-5

Abreo K, Sequeira S. Bowel perforation during peritoneal dialysis catheter placement. Am J Kidney Dis 2016;68(2):312-5. doi: 10.1053/j.ajkd.2016.01.010.

Publicado

17-12-2024 — Actualizado el 16-06-2025

Número

Sección

Casos clínicos