Fisiopatología de la hipervitaminosis B12: del origen al acontecimiento clínico. Revisión de alcance
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Palabras clave
Vitamina B 12, Transcobalaminas, Patología, Diagnóstico, Revisión de Alcance
Resumen
La función que la hipervitaminosis B12 pudiera tener en la evolución clínica de diversas enfermedades es controversial, además de ser un hallazgo clínico subestimado. El objetivo de esta revisión fue mapear la literatura referente a los mecanismos fisiopatológicos que explican el incremento de los niveles séricos de la vitamina B12 (vB12) en algunas enfermedades en adultos. La Declaración de ítems preferidos de reporte para revisiones sistemáticas y metaanálisis-Extensión para revisiones de alcance (PRISMA-ScR por sus siglas en inglés) guió esta revisión. La búsqueda se realizó en 2 bases de datos (PubMed y Google Académico), en español e inglés, del 2000 al 2024. Se incluyeron 20 estudios de un total de 568 cribados. Tres fueron los principales mecanismos fisiopatológicos que explicaron la hipervitaminosis B12: (1) la suplementación oral o parenteral de vB12, la cual puede inducir la formación de autoanticuerpos anti-transcobalamina II; (2) el aumento sérico de transcobalaminas I, II y III por sobreproducción o por disminución en su depuración, y (3) la deficiencia funcional de las transcobalaminas. En suma, la hipervitaminosis B12 denota un trastorno en el metabolismo de la vB12 y pudiera servir como indicador de un proceso fisiopatológico con potencial diagnóstico y pronóstico para varias enfermedades.
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