Ameloblastoma sinonasal: presentación de caso clínico y revisión de la literatura
##plugins.themes.themeEleven.article.main##
Palabras clave
Ameloblastoma, Neoplasia Odontogénica, Pólipo Nasal, Neoplasias de Cabeza y Cuello
Resumen
Introducción: el ameloblastoma sinonasal se considera una neoplasia localmente benigna, rara y localmente agresiva. Se encuentra englobada dentro de los denominados ameloblastomas periféricos. Los síntomas son inespecíficos, tales como epistaxis, rinorrea y obstrucción nasal. El diagnóstico requiere un abordaje amplio, estudios de imagen e historia clínica completa; sin embargo, el diagnóstico histopatológico es el estándar de oro. En cuanto al tratamiento, el pilar es quirúrgico; sin embargo, actualmente se estudia complementar con radioterapia o inhibidores del BRAF. El objetivo fue presentar el caso clínico de una paciente mexicana, así como hacer la revisión bibliográfica del tema.
Caso clínico: mujer originaria y residente de la Ciudad de México que inició con hipoacusia, rinorrea y obstrucción nasal. Los estudios de imagen revelaron una masa que ocupaba por completo el seno maxilar derecho y la cavidad nasal ipsilateral. El estudio de patología reveló que se trataba de un ameloblastoma.
Conclusiones: a pesar de ser raro, el caso descrito presentó las características clínicas descritas en la literatura internacional y a pesar de que no hay guías estandarizadas para el tratamiento de esta entidad, se brindó el tratamiento adecuado en apego a las recomendaciones internacionales para estos casos.
Referencias
1. Nelson BL. Head and neck pathology. 3a ed. Philadelphia: Elsevier; 2019. pp. 383-416.
2. Schafer DR, Thompson LD, Smith BC, et al. Primary ameloblastoma of the sinonasal tract: a clinicopathologic study of 24 cases. Cancer. 1998; 82(4): 667-674. doi: 10.1002/(sici)1097-0142(19980215)82:4<667::aid-cncr8>3.0.co;2-i.
3. Rosai J, Ackerman LV. Patología Quirúrgica de Rosai y Ackerman. 10a ed. Amolca; 2013.
4. World Health Organization. Classification of Tumours Editorial Board. Head and neck tumours. 5th ed., vol. 9. Lyon (France): WHO Classification of Tumours Editorial Board; 2023.
5. Weissman JL, Snyderman CH, Yousef SA, et al. Ameloblastoma of the Maxila: CT and MR Appearance. AJNR Am J Neuroradiol. 1993;14(1):223-6. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/instance/8334476/pdf/8427095.pdf
6. Ranchod S, Titinchi F, Behardien N, et al. Ameloblastoma of the mandible: Analysis of radiographic and histopathological features. J Oral Med Oral Surgery. 2021;27(6). doi: 10.1051/mbcb/2020051
7. Raha S, Desai RS, Shirsat PM, et al. Primary sinonasal ameloblastoma: A case illustration and systematic review of literature. Oral Oncol Rep. 2024;9. doi: 10.1016/j.oor.2024.100171
8. Mehta V, Sarode GS, Obulareddy VT, et al. Clinicopathologic Profile, Management and Outcome of Sinonasal Ameloblastoma-A Systematic Review. J Clin Med. 2023;12(1):381. doi: 10.3390/jcm12010381
9. Mamat Yusof MN, Ch'ng ES, Radhiah Abdul Rahman N. BRAF V600E Mutation in Ameloblastoma: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cancers (Basel). 2022;14(22):5593. doi: 10.3390/cancers14225593
10. Ghai S. Ameloblastoma: An Updated Narrative Review of an Enigmatic Tumor. Cureus. 2022;14(8):e27734. doi: 10.7759/cureus.27734
11. Kim JE, Cho JB, Yi WJ, et al. Classification and prognostic evaluation of ameloblastoma using multiplanar CT imaging: a retrospective analysis. BMC Oral Health. 2025;25(1):115. doi: 10.1186/s12903-025-05485-6
12. Inthong P, Upalananda W, Saepoo J. Factors Associated with Recurrence of Ameloblastoma: A Scoping Review. Head Neck Pathol. 2024;18(1):82. doi: 10.1007/s12105-024-01686-7
13. Mendez LD, Wolsefer NS, Asa SL, et al. The diagnostic utility of BRAF VE1 mutation-specific immunohistochemistry in ameloblastoma. Mod Pathol. 2022;35(11):1570-7. doi: 10.1038/s41379-022-01105-8
14. Malakar A, Kumar VR, Yadav P, et al. The Role of BRAF Inhibitors in the Management of Ameloblastoma: A Literature Review. Cureus. 2023;15(10):e47682. doi: 10.7759/cureus.47682
15. Lu Y, Zhang X, Li X. Molecular biology exploration and targeted therapy strategy of Ameloblastoma. Arch Oral Biol. 2022;140: doi: 10.1016/j.archoralbio.2022.105454
16. Matsuo M, Kuga R, Manako T, et al. BRAF mutation in five cases of sinonasal ameloblastic tumors and their clinical course: a case report. J Med Case Rep. 2025;19(1):210. doi: 10.1186/s13256-025-05224-z
17. Kumari S, Pandey S, Verma M, et al. Clinicopathological Challenges in Tumors of the Nasal Cavity and Paranasal Sinuses: Our Experience. Cureus. 2022;14(9):e29128. doi: 10.7759/cureus.29128
18. Marxgut L, Fourneret P, Waissi W. Exploring treatment complexity in maxillary ameloblastoma: A case study on the efficacy of radiotherapy with transcriptomic and literature insights. Cancer Radiother. 2025;29(1):1-6. doi: 10.1016/j.canrad.2025.104591
19. Chebil A, Hasnaoui M, Bhar S, et al. Asymptomatic ameloblastoma of the maxilla with infratemporal fossa involvement: A case report. Int J Surg Case Rep. 2022;98:107457. doi: 10.1016/j.ijscr.2022.107457
20. Al-Hakami HA, I Awad B, Alsolamy RM, et al. Ameloblastoma of the Maxilla with Distant Metastases to the Lungs: A Case Report and Literature Review. Cureus. 2024;16(6):e63233. doi: 10.7759/cureus.63233
