Caracterización clínica-sociodemográfica de adultos mayores con enfermedades crónicas y voluntades anticipadas

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Eduardo Daniel Anica-Malagón https://orcid.org/0000-0002-2850-9445
David de Jesús Scherling-Hernández https://orcid.org/0009-0004-8215-6486

Palabras clave

Directrices Anticipadas, Adulto Mayor, Enfermedad Crónica, Cuidados Paliativos, Geriatría

Resumen

Introducción: el envejecimiento poblacional ha incrementado la prevalencia de adultos mayores con enfermedades crónicas avanzadas no oncológicas, quienes enfrentan decisiones complejas al final de la vida. Las voluntades anticipadas favorecen la autonomía; sin embargo, su implementación es limitada.


Objetivo: describir las características clínicas y sociodemográficas de adultos mayores con enfermedades crónicas avanzadas no oncológicas y con voluntades anticipadas.
Material y métodos: estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo llevado a cabo en el Servicio de Geriatría del Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”. Se revisaron expedientes de pacientes ≥ 70 años en fase terminal o agónica con voluntades anticipadas firmadas (mayo 2023-junio 2025); se excluyó patología oncológica. Se realizó análisis descriptivo e inferencial exploratorio con IBM SPSS, versión 25.0.


Resultados: de 124 expedientes, 89 cumplieron con los criterios. Edad media 81.6 años; predominó el sexo femenino. Las voluntades anticipadas se formalizaron durante la hospitalización y en deterioro avanzado. En la mayoría, la decisión fue tomada por familiares, principalmente hijos. Predominaron decisiones de limitación del esfuerzo terapéutico y control sintomático, sin asociaciones significativas.


Conclusiones: las voluntades anticipadas se formalizan tardíamente, lo cual evidencia un enfoque reactivo. La toma de decisiones muestra un patrón homogéneo orientado al confort. Se requiere promover la implementación temprana de las voluntades anticipadas.

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