Early diagnostic accuracy of the O’Sullivan test in gestational diabetes
Main Article Content
Keywords
Diabetes, Gestational pregnancy, Diagnosis
Abstract
Objective: to assess the specificity and sensibility of the O’Sullivan test for gestational diabetes in early pregnancy.
Methods: a pilot study in 50 women with low-risk of pregnancy, without history of alteration of glucose was done. The O’Sullivan test consisted in the administration of 50 g of glucose; glycemia was measured 60 minutes after, between weeks 14 and 23 and between weeks 24 and 28 of pregnancy. Value was considered positive with a glycemia = 140 mg/dL. We calculated sensitivity, specificity and predictive values.
Results: O’Sullivan test performed between weeks 14 and 23 was positive in three pregnant women (6 %), and between weeks 24 and 28, in four (8 %); there was no statistical difference in both measurements (p > 0.05). The sensitivity was 75 % (95 %, CI 30.1 % to 95.4 %), and the specificity 100.0 % (95 %, CI 92.3 % to 100 %).
Conclusions: the O’Sullivan test performed between weeks 14 and 23 of gestation showed good sensitivity and specificity in the diagnosis of early gestacional pregnancy.
References
Rimbao-Torres G, Cruz-Hernández J, Safora-Enríquez O, Rodríguez-Izquierdo A, Morales-Chamizo M, Velasco-Boza A. Comportamiento de la diabetes gestacional en el embarazo en la adolescencia. Rev Cubana Med Gen Integr. 2007;23(3):1-10.
Gayet-Ageron A, Poncet B, Guerre P, Rocher L, Dureau-Drevard E, Colin C, et al, Specific information about the WHO guidelines for gestational diabetes screening improves clinical practice. J Eval Clin Pract. 2008;14(1):36-42.
Theodoraki A, Baldeweg SE. Gestational diabetes mellitus. Br J Hosp Med. 2008;69(10):562-67.
Belmar C, Salinas P, Becker J, Abarzúa F, Olmos P, González P et al. Incidencia de diabetes gestacional según distintos métodos diagnósticos y sus implicancias clínicas. Rev Chil Obstet Gineocol. 2004;69(1):2-7.Texto libre en http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-75262004000100002&script =sci_arttext
Duarte-Gardea M, Muñoz G, Rodríguez-Saldaña J, Escorza-Domínguez AB. Prevalencia, detección y tratamiento de la diabetes gestacional. Rev Fac Salud Pub Nutr [Internet]. 2004; 5(1). Disponible en http://www.respyn.uanl.mx/v/1/ensayos/diebetes_gest.htm
Ramírez-Torres MA. Diabetes mellitus gestacional. Experiencia en una Institución de tercer nivel de atención. Ginecol Obstet Mex. 2005;73:484-91. Texto libre en http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2005/gom059d.pdf
Hernández-Valencia M. Aspectos básicos en el control de la diabetes gestacional. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2005;43(5):419-23. Texto libre en http://revistamedica.imss.gob.mx/index.php?option=com_multicategories&view=article&id=1293:aspectos-basicos-en-el-control-de-la-diabetes-gestacional&Itemid=645
O´Sullivan JB, Mahan CM. Criteria for the oral glucose tolerance test in pregnancy. Diabetes. 1964; 13:278-85.
Lazalde B, Sánchez-Urbina R, García de Alba JE, Ramírez-Dueñas ML. Diabetes mellitus gestacional y malformaciones congénitas. Ginecol Obstet Mex. 2001;69(10):399-405.
Cabrera-Pivaral CE, Rivera-Clara E, Balderas-Peña MA, Cabrera-Centeno M, Alonso-Reynoso C. Aptitud clínica del médico familiar ante pacientes con diabetes gestacional. Ginecol Obstet Mex. 2008;76(2):97-106. Texto libre en http://www.nietoeditores.com.mx/download/gineco/2008/febrero2008/Ginecol%20Obstet%20Mex% 202008-76(2)-97-106.pdf
Norma Oficial Mexicana NOM 007-SSA2-1993. Atención a la mujer en el embarazo, parto y puerperio [Internet]. México: Secretaría de Salud; 1995 [consultado el 2 de marzo de 2011]. Disponible en http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
Moreno-Altamirano L. Epidemiología y diabetes. Rev Fac Med UNAM 2001; 44(1): 35-37. Texto libre en http://www.revistas.unam.mx/index.php/rfm/article/view/12581
Rodríguez-González GS, Mejía-Islas EE, Hernández-Rojas PE, Novao-Razo A, Velarde-Tirado E. Modificación del punto de corte en la prueba de tamizaje para el diagnóstico de diabetes gestacional. Ginecol Obstet Mex. 2006; 74:247-51.
Plana-Pintos R, Vázquez-Troitiño F, Pérez-Vences JA, Malo-García F, García-Soidán F, Fluiters-Casado E et al. Diabetes Gestacional. Guías Clínicas 2005;5(37).
García-García C. Diabetes mellitus gestacional. Med Int Mex. 2008;24(2):148-56.
Iglesias-Díaz C. Pita-Fernández S. Veleiro-Tenreiro MJ. Monteoliva-Díaz E, Pértega_Díaz S. Determinantes de test de O’Sullivan positivo en gestantes [Internet]. En: IX Conferencia Española de Biometría; 2003 May 28-30; La Coruña, 28-30 de mayo de 2003 [consultado el 2 de marzo de 2011]. Disponible en http://www.udc.es/dep/mate/biometria2003/Archivos/med18.pdf.
Hernández-Valencia M, Zarate A. Conceptos recientes en la etiopatogenia de la diabetes gestacional. Ginecol Obstet Mex. 2005;73:371-77. Texto libre en http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom- 2005/gom057f.pdf
Sandoval-Rodríguez T, Oliva-Figueroa B. Diabetes gestacional. Diagnóstico en etapas tempranas del embarazo. Ginecol Obstet Mex. 2006;74:199-204.
Hernández-Valencia M, Zarate A. El riesgo de diabetes gestacional se establece desde la vida fetal y posnatal. Ginecol Obstet Mex. 2003;71:60-65.
Forsbach-Sánchez G, Vásquez-Lara J, Hernández-Herrera R, Tamez-Pérez HE. Morbilidad neonatal asociada a diabetes gestacional. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2008;46(2):141-44. Texto libre en http://revistamedica.imss.gob.mx/index.php?option=com_multicategories&view=article &id= 1032: morbilidad-neonatal-asociada-a-diabetes-gestacional-estudio-descriptivo-de-74-pacientes&Itemid=615
Osorno-Covarrubias L, Rupay-Aguirre GE, Rodríguez-Chapuz J, Lavadores-May AI, Dávila-Velázquez J, Echeverria-Eguiluz M. Factores maternos relacionados con prematuridad. Ginecol Obstet Mex. 2008;76(9):526-36. Texto libre en http://www.nietoeditores.com.mx/download/gineco/2008/septiembre2008/Ginecol-526-36.pdf
Innes KE, Byers TE, Marshall JA, Barón A, Orleans M, Hamman RF. Association of a woman’s own birth weight with subsequent risk for gestational diabetes. JAMA. 2002; 287(24):3212.
Forsbach-Sánchez G, González-Venegas G, Vázquez-Lara J, Álvarez-García C, Villanueva-Cuellar M, García Vallejo FJ. Morbilidad materna y fetal en un grupo de mujeres con diabetes gestacional. Ginecol Obstet Mex. 1999;67(6):272-75.