Dos linfomas en un mismo paciente: reporte de un caso
##plugins.themes.themeEleven.article.main##
Palabras clave
Enfermedad de Hodgkin, Linfoma no Hodgkin, Enfermedades Linfáticas
Resumen
Introducción: La asociación en tiempo de forma sincrónica de linfoma Hodgkin y linfoma no Hodgkin en un mismo paciente es muy rara.
Caso clínico: Paciente de sexo masculino de 68 años que comienza su padecimiento con adenomegalias cervicales y axilares, se realiza biopsia excisional y se encuentra linfoma Hodgkin tipo celularidad mixta, se inicia quimioterapia. Durante el transcurso del tratamiento se observa la continuidad de lesiones refractarias en piel y músculo, el servicio de radiooncología decide rebiopsar al paciente y se demuestra que se trata de una nueva entidad, linfoma no Hodgkin difuso de células B grandes.
Conclusiones: Este caso nos ejemplifica como cuando se tiene un paciente con un cuadro clínico típico y con una evolución tórpida se debe de replantear el diagnóstico e incluso repetir estudios realizados previamente para descartar diagnósticos alternos que puedan alterar el curso de la enfermedad.
Referencias
1. Pérez-Zúñiga JM, Aguilar-Andrade C, Álvarez-Vera JL, Augusto-Pacheco M, Báez-Islas PE, Bates-Martín RA, et al. Generalidades sobre linfomas. Rev Hematol Mex. 2018;19(4):174-88.
2. Labardini-Me?ndez JR, Cervera-Ceballos E, Corrales-Alfaro C, Balbuena-Marti?nez M, Barbosa-Ibarra AA, Espinoza-Zamora JR, et al. Oncoguía. Linfoma de Hodgkin. Cancerologi?a. 2011;6(1):133-8.
3. Bowzyk-AlNaeeb A, Ajithkumar T, Behan S, James-Hodson D. Non-Hodgkin lymphoma. BMJ 2018;362:k3204. doi:10.1136/bmj.k3204
4. Armitage JO, Gascoyne RD, Lunning MA, Cavalli F. Non-Hodgkin lymphoma. Lancet. 2017;390(10091):298-310. doi:10.1016/s0140-6736(16)32407-2
5. Schaapveld M, Aleman BM, van Eggermond AM, Janus CP, Krol AD, van der Maazen RW, et al. Second cancer risk up to 40 years after treatment for Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med. 2015;373:2499-511. doi:10.1056/NEJMoa1505949
6. Wang HW, Yang W, Wang L, Lu YL, Lu JY. Composite diffuse large B-cell lymphoma and classical Hodgkin's lymphoma of the stomach:case report and literature review. World J Gastroenterol. 2013;19(37):6304-9. doi:10.3748/wjg.v19.i37.6304
7. Nishioka A, Ureshino H, Ando T, Kizuka H, Kusaba K, Sano H, et al. Three coexisting lymphomas in a single patient:composite lymphoma derived from a common germinal center B-cell precursor and unrelated discordant lymphoma. Int J Hematol. 2018;107(6):703-8. doi:10.1007/s12185-017-2370-6
8. Park J, Eun-Lee J, Kim M, Lim J, Kim Y, Han K, et al. Discordant lymphocyte-depleted classical Hodgkin's and peripheral T-cell lymphoma arising in a patient 11 years after diagnosis of multicentric Castleman's disease. Int J Hematol. 2013;98(1):114-21. doi:10.1007/s12185-013-1358-0
9. Lloveras N, Pleusa E, Mate JL, Batlle M. Linfoma compuesto. Med Clin (Barc). 2003;121(8):316-9.
10. Vicente-Baz D, Ruiz-Borrego M, Medina M, Moreno-Nogueira JA. Linfoma compuesto. Med Clin (Barc). 2003;120(6):236-9.
11. Zhang C, Yi Y, Chen C, Wang J, Liu Z. Discordant lymphoma consisting of mediastinal large B-cell lymphoma and nodular sclerosis Hodgkin lymphoma in the right supraclavicular lymph nodes:a case report. Diagn Pathol Open Access. 2015;10:215. doi:10.1186/s13000-015-0450-6
12. Coyne J, Kealy WF, Hogan F, Murphy C. Discordant lymphoma:a case report. Irish J Med Sci. 1987;156(3):104-5.
13. Cannizzo E, Sohani AR, Ferry JA, Hochberg EP, Kluk MJ, Dorn ME, et al. Carcinoma and multiple lymphomas in one patient:establishing the diagnoses and analyzing risk factors. J Hematopathol. 2009;2:163-70. doi:10.1007/s12308-009-0041-0
14. Shingaki S, Yoshiki Y, Yamamoto K, Ota Y, Suzuki K. Coexistent adrenal diffuse large B cell lymphoma in a patient with Waldenström's macroglobinemia/lymphoplasmacytic lymphoma. Ann Hematol. 2016;95:1723-4. doi:10.1007/s00277-016-2735-6
15. Pérez-Montaña A, Sancho JM, Mate JL, Ribera JM. Asociación temporal de linfoma de Hodgkin y linfoma no hodgkiniano:estudio de 6 pacientes en un solo centro. Med Clin (Barc). 2012;139(15):694-7.
16. Kendric K, Goyal G, Caponetti G. Synchronous Hodgkin lymphoma and diffuse large B cell lymphoma:a rare coexistence. J Hosp Med. 2016;11(Suppl 1):abstr. 605. Disponible en:https://shmabstracts.org/abstract/synchronous-hodgkin-lymphoma-and-diffuse-large-b-cell-lymphoma-a-rare-coexistence/.
##plugins.themes.themeEleven.article.sidebar##
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores conservan sus derechos de autor y otorgan a la Revista Médica del IMSS el derecho de primera publicación. Los artículos se distribuyen bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivar 4.0 Internacional, que permite su difusión siempre que se reconozca al autor y la fuente original.