Family dynamics and adherence to tuberculosis treatment in pediatric patients

Authors

  • Abdeel Jesse Esparza-Rodríguez <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente &ldquo;Lic. Ignacio Garc&iacute;a T&eacute;llez&rdquo;, Hospital de Pediatr&iacute;a, Servicio de Infectolog&iacute;a Pedi&aacute;trica. Guadalajara, Jalisco</p> http://orcid.org/0000-0001-6869-6110
  • Martha Marcela Espinoza-Oliva <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente &ldquo;Lic. Ignacio Garc&iacute;a T&eacute;llez&rdquo;, Hospital de Pediatr&iacute;a, Servicio de Infectolog&iacute;a Pedi&aacute;trica. Guadalajara, Jalisco</p> http://orcid.org/0000-0002-8422-7231
  • José Alberto Tlacuilo-Parra <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente &ldquo;Lic. Ignacio Garc&iacute;a T&eacute;llez&rdquo;, Hospital de Pediatr&iacute;a, Direcci&oacute;n de Educaci&oacute;n e Investigaci&oacute;n en Salud. Guadalajara, Jalisco</p> http://orcid.org/0000-0002-8261-5986
  • Rosa Ortega-Cortés <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente &ldquo;Lic. Ignacio Garc&iacute;a T&eacute;llez&rdquo;, Hospital de Pediatr&iacute;a, Servicio de Quemados. Guadalajara, Jalisco</p> http://orcid.org/0000-0003-2033-4764
  • Rafael Díaz-Peña <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente &ldquo;Lic. Ignacio Garc&iacute;a T&eacute;llez&rdquo;, Hospital de Pediatr&iacute;a, Servicio de Infectolog&iacute;a Pedi&aacute;trica. Guadalajara, Jalisco</p>

DOI:

https://doi.org/10.24875/RMIMSS.M20000028

Keywords:

Tuberculosis, Family Relations, Treatment Adherence and Compliance

Abstract

Background: There are no studies evaluating family dynamics in pediatric population with tuberculosis. Neither treatment adherence has been measured, even though patient non-adherence is a public health problem, especially in chronic infectious diseases.

Objective: To assess family dynamics and treatment adherence in pediatric patients with pulmonary and extrapulmonary tuberculosis from an Infectious Diseases Service in Mexico.

Material and methods: Descriptive cross-sectional study, conducted from May to July 2015, with 17 patients aged eight to fifteen years -old with tuberculosis. Three instruments in Spanish were applied: family dynamics was measured with the Family APGAR questionnaire, adapted for children aged eight years-old and above; treatment adherence was measured with the Haynes-Sackett and the Morisky-Green-Levine tests.

Results: In 76.4% of cases, extrapulmonary tuberculosis was higher than pulmonary tuberculosis (23.5%); the most common clinical form was ganglion tuberculosis. Family functionality (94.1%) dominated over moderate dysfunction (5.8%) and severe dysfunction (0%). High adherence to antituberculosis treatment was 58.8% more prominent than the moderate one (29.4%) and the low one (11.7%). The rate of patient abandonment was only 5.8%.

Conclusions: Findings suggest incorporating the evaluation of family dynamics within the medical controls of the antituberculosis treatment, both in the first level of care and in the hospital. This provision may help to promote high treatment adherence.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

  • Abdeel Jesse Esparza-Rodríguez, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente &ldquo;Lic. Ignacio Garc&iacute;a T&eacute;llez&rdquo;, Hospital de Pediatr&iacute;a, Servicio de Infectolog&iacute;a Pedi&aacute;trica. Guadalajara, Jalisco</p>

    Servicio de Infectología Pediátrica, Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional de Occidente, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco, México.

  • Martha Marcela Espinoza-Oliva, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente &ldquo;Lic. Ignacio Garc&iacute;a T&eacute;llez&rdquo;, Hospital de Pediatr&iacute;a, Servicio de Infectolog&iacute;a Pedi&aacute;trica. Guadalajara, Jalisco</p>

    Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional de Occidente, Servicio de Infectología Pediátrica, Guadalajara, Jalisco, México.

  • José Alberto Tlacuilo-Parra, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente &ldquo;Lic. Ignacio Garc&iacute;a T&eacute;llez&rdquo;, Hospital de Pediatr&iacute;a, Direcci&oacute;n de Educaci&oacute;n e Investigaci&oacute;n en Salud. Guadalajara, Jalisco</p>

    Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional de Occidente, Dirección de Educación e Investigación en Salud, Guadalajara, Jalisco, México.

  • Rosa Ortega-Cortés, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente &ldquo;Lic. Ignacio Garc&iacute;a T&eacute;llez&rdquo;, Hospital de Pediatr&iacute;a, Servicio de Quemados. Guadalajara, Jalisco</p>

    Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional de Occidente, Servicio de Quemados, Guadalajara, Jalisco, México.

  • Rafael Díaz-Peña, <p>Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro M&eacute;dico Nacional de Occidente &ldquo;Lic. Ignacio Garc&iacute;a T&eacute;llez&rdquo;, Hospital de Pediatr&iacute;a, Servicio de Infectolog&iacute;a Pedi&aacute;trica. Guadalajara, Jalisco</p>

    Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional de Occidente, Servicio de Infectología Pediátrica, Guadalajara, Jalisco, México.

References

World Health Organization. Global tuberculosis report 2016. Geneva:World Health Organization;2016. Disponible en:http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/250441/1/9789241565394-eng.pdf?ua=1. Consultado el 18 de mayo de 2017.

 

Berti E, Galli L, Venturini E, de Martini M, Chiappini E. Tuberculosis in childhood:a systematic review of national and international guidelines. BMC Infect Dis. 2014;14(Suppl 1):S110. doi:10.1186/1471-2334-14-S1-S3

 

Secretaría de Salud. Anuario de morbilidad 1984-2015. Ciudad de México:Secretaría de Salud;[sin fecha de publicación]. Disponible en:https://epidemiologia.salud.gob.mx/anuario/html/anuarios.html. Consultado el 12 de mayo de 2017.

 

Caminero JA, Scardigli A. Tuberculosis en niños. Retos y oportunidades. An Pediatr (Barc). 2016;85(6):281-330. doi:10.1016/j.anpedi.2016.09.012

 

Mellado-Peña MJ, Santiago-García B, Baquero-Artigao F, Moreno Pérez D, Piñeiro-Pérez R, Méndez-Echevarría A, et al. Actualización del tratamiento de la tuberculosis en niños. An Pediatr (Barc). 2018;88(1):52.e1-e12. doi:10.1016/j.anpedi.2017.05.013

 

Piñeiro-Pérez R, Palacio-García B, Fernández-Llamazares CM, Baquero-Artigao F, Noguera-Julián A, Mellado-Peña MJ. El reto de la administración de antituberculosos en lactantes y preescolares. Proyecto Magistral de pTBred. An Pediatr (Barc). 2016;85(1):4-12. doi:10.1016/j.anpedi.2015.07.027

 

Piñeiro-Pérez R, Palacio-García B, Rodríguez-Marrodán B, Baquero-Artigao F, Fernández-Llamazares CM, López-Ramos MG, et al. Recomendaciones para la elaboración y administración de fármacos antituberculosos en niños. Segunda fase del Proyecto Magistral de la Red Española de Estudio de la Tuberculosis Pediátrica (pTBred). An Pediatr (Barc). 2016;85(6):323.e1-e11. doi:10.1016/j.anpedi.2016.06.012

 

Organización Mundial de la Salud. Hoja de ruta para abordar la tuberculosis infantil:hacia cero muertes. Ginebra, Suiza:Organización Mundial de la Salud;2016.

 

Bisero E, Luque G, Borda ME, Melillo K, Zapata A, Varela S. Tuberculosis en una población pediátrica atendida en un hospital público. Adherencia al tratamiento. Estudio descriptivo. Rev Am Med Resp. 2013;13(4):184-9.

 

Bisero E, Luque G, Borda ME, Melillo K, Zapata A, Varela S. Evaluación de adherencia al tratamiento en un nuevo modelo de atención de niños con tuberculosis en un hospital público. Rev Am Med Resp. 2013;13(4):190-6.

 

Brackbill Y, White M, Wilson M, Kitch D. Family dynamics as predictors of infant disposition. Infant Ment Health J. 1990;11(2):113-26. 10.1002/1097-0355(199022)11:2<113::AID-IMHJ2280110204>3.0.CO;2-Q

 

Organización Mundial de la Salud. Adherencia a los tratamientos a largo plazo:pruebas para la acción. Ginebra, Suiza:Organización Mundial de la Salud;2004.

 

Smilkstein G. The family APGAR:a proposal for a family function test and its use for physicians. J Fam Pract. 1978;6(6):1231-9.

 

Austin JK, Huberty TJ. Revision of the Family APGAR for use by 8-year-olds. Fam Syst Med. 1989;7(3):323-7. doi:10.1037/h0089774

 

Suárez-Cuba MA, Alcalá-Espinoza M. APGAR familiar:una herramienta para detectar disfunción familiar. Rev Med La Paz. 2014;20(1):53-7.

 

Haynes RB. A critical review of the “determinants“of patient compliance with therapeutic regimens. En:Sackett DL, Haynes RB, editores. Compliance with therapeutic regimens. Baltimore, USA:John Hopkins University Press;1976. 26-39.

 

Sackett DL, Snow JC. The magnitude of compliance and non compliance. En:Haynes RB, Wayne TD, Sackett DL, editores. Compliance in health care. Baltimore, USA:John Hopkins University Press;1979. 11-22.

 

Morisky DE, Green LW, Levine DM. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Med Care. 1986;24(1):67-74.

 

Val-Jiménez A, Amorós G, Martínez P, Fernández ML, León M. Estudio descriptivo del cumplimiento del tratamiento farmacológico antihipertensivo y validación del test Morisky y Green. Aten Primaria. 1992;10(5):767-70.

 

Méndez-Castellano H, de Méndez MC. Sociedad y estratificación:método Graffar-Méndez Castellano. Caracas, Venezuela:Fundacredesa;1994.

 

Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-2013, para la prevención y control de la tuberculosis. Diario Oficial de la Federación. 2013;DCCXXII(9):40-62.

 

Berbesí-Fernández DY, García-Jaramillo MM, Segura-Cardona AM, Posada-Salgarriaga R. Evaluacio?n de la dina?mica familiar en familias de nin?os con diagno?stico de asma. Rev Colomb Psiquiat. 2013;42(1):63-71. doi:10.1016/S0034-7450(14)60087-1

 

Muñoz-Soca R, Fernández-Ávila R. Factores sociales en la incidencia de tuberculosis pulmonar en el municipio “10 de Octubre“. Rev Cubana Hig Epidemiol. 2011;49(3):325-35.

 

Martínez-Hernández YO, Guzmán-López F, Flores-Pulido JJ, Vázquez-Martínez VH. Factores familiares que favorecen el apego al tratamiento en casos de tuberculosis pulmonar. Aten Fam. 2014;21(2):47-9. doi:10.1016/S1405-8871(16)30013-X

 

Gallardo CR, Gea Velázquez de Castro MT, Requena Puche J, MirallesBueno JJ, Rigo-Medrano MV, Aranaz-Andrés JM. Factores asociados a la adherencia en el tratamiento de la infección tuberculosa. Aten Primaria. 2014;46(1):6-14. doi:10.1016/j.aprim.2013.05.009

 

Pina-Gutiérrez JM, Ferrer-Traid A, Arias C, Sala-FarréMR, López-Sanmartín JL. Cumplimiento y efectividad del tratamiento de la infección tuberculosa con isoniazida durante 9 meses en una cohorte de 755 pacientes. Med Clin. 2008;130(5):165-71. doi:10.1157/13116320

 

López-Varela E, Sequera VG, García-Basteiro AL, Augusto OJ, Munguambe K, Sacarlal J, et al. Adherence to childhood tuberculosis treatment in Mozambique. J Trop Pediatr. 2017;63(2):87-97. doi:10.1093/tropej/fmw048

 

Secretaría de Salud. Guía práctica para la atención de la tuberculosis en niños, niñas y adolescentes. Programa nacional de tuberculosis. México, DF:Secretaría de Salud;[sin fecha de publicación]. Consultado el 25 de mayo de 2017. Disponible en:http://web.ssaver.gob.mx/tuberculosis/files/2014/04/guia_pediatrica.pdf

 

Heredia-Navarrete MR, Puc-Franco M, Caamal-Ley A, Vargas-González A. Determinantes sociales relacionados con el tratamiento de tuberculosis en Yucatán, México. Rev Biomed. 2012;23(3):113-20. doi:10.32776/revbiomed.v23i3.81

 

Vázquez-Rosales JG, Acosta-Gallegos C, Miranda-Novales MG, Fuentes-Pacheco YDC, Labra-Zamora MG, Pacheco-Rosas DO, et al. Análisis de una serie de casos de tuberculosis en pacientes pediátricos atendidos en un hospital de tercer nivel. Bol Med Hosp Infant Mex. 2017;74(1):27-33. doi:10.1016/j.bmhimx.2016.10.008

Published

2021-07-30

Issue

Section

Original Articles