Educational strategy based on the NutrIMSS program in patients with prediabetes

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Gerardo Muñoz-Cortés
Ana María Ortiz-Campos
Paula Chacón-Valladares
María Elena Estrada-Andrade
Carlos Gómez-Alonso

Keywords

Educational Strategy, Health Education, Prediabetic State

Abstract

Background: Prediabetes is an altered metabolic state of glucose; it does not present symptoms, it is considered an intermediate stage in the progression to diabetes; it is possible to detect it early to avoid or delay the disease. NutrIMSS strategy was implemented so that these patients achieve a healthy lifestyle.


Objective: To evaluate the impact of an educational intervention based on the NutrIMSS strategy on somatometric and biochemical parameters in patients with prediabetes.


Method: Quasi-experimental study in the Family Medicine Unit No. 80 of Morelia, Michoacán, Mexico, in patients 20 to 59 years of age, with diagnosis of prediabetes (impaired fasting glucose 100-125 mg/dL). The educational intervention included three educational sessions, six consultations with nutrition and inclusion to the social security center, from March to August 2017. Initial anthropometric and biochemical measurements were taken and in the sixth month. The data were presented as median and interquartile range or mean ± standard deviation, and Student’s t and Wilcoxon tests, with a significance value of p < 0.05.


Results: 45 patients, 66.7% women. Previous and after the intervention parameters were, respectively: weight (kg), 79.9 (56.5-114) and 77.5 (54.6-110) (p = 0.001); body mass index (kg/m2), 30.89 (23.2-39.9) and 29.0 (21.5-39.1) (p  <  0.001); glucose (mg/dL), 111 ± 6.3 and 95.8 ± 9.2 (p < 0.001); and total cholesterol (mg/dL): 171 (120-223) and 170 (90-205) (p = 0.01).


Conclusions: The educational intervention based on the NutrIMSS strategy has a positive impact on the metabolic control of patients with prediabetes.

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References

1. Llanes de Torres R, Arrieta F, Mora Navarro G. Prediabetes en atención primaria:diagnóstico…¿y tratamiento?Aten Primaria. 2006;37(7):400-6. DOI:10.1157/130∢5

2. Aguilar-Salinas C, Hernández-Jiménez S, Hernández-Ávila M, Hernández-Ávila JE. Acciones para enfrentar la diabetes. Documento de postura. México:Academia Nacional de Medicina;2014. 309-11.

3. Paz-Romero R, Fuentes-Cuevas MC, Nuñez-Hernández JA. Prevalencia de prediabetes en adultos de la comunidad de Pueblo Nuevo, Acambay, en el periodo de agosto 2011 a julio 2012. Revista de Medicina e Investigación. 2013;1(2):58-62.

4. Tabak AG, Herder C, Rathmann W, Brunner E, Kivimaki M. Prediabetes:a high-risk state for developing diabetes. Lancet. 2012;379(9833):2279-90.

5. Inzucchi SE. Diagnosis of diabetes. N Engl J Med. 2013;368:192-3.

6. American Diabetes Association. Executive Summary:Standars of medical care in diabetes —2012. Diabetes Care. 2012;35(1):1-10.

7. Díaz-Díaz O, Cabrera-Rode E, Orlandi-González N, Araña-Rosaínz M, Díaz-Horta O. Aspectos epidemiológicos de la prediabetes, diagnóstico y clasificación. Rev Cubana Endocrinol. 2011;22(1):3-10.

8. Diagnóstico, metas de control ambulatorio y referencia oportuna de prediabetes y diabetes mellitus tipo 2 en adultos en el primer nivel de atención. México:Secretaría de Salud;21 de marzo de 2013.

9. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes —2018. Diabetes Care. 2018;41(Suppl 1):S1-2.

10. Mata-Cases M, Artola S, Escalada J, Ezkurra-Loyola P, Ferrer-García J, Fornos J, et al. Consenso sobre la detección y el manejo de la prediabetes. Grupo de Trabajo de Consensos y Guías Clínicas de la Sociedad Española de Diabetes. Medicina de Familia. SEMERGEN. 2015;41(5):266-78.

11. Simovska-Jarevska VP. Improving public health through nutrition education. J Nutr Disorders Ther. 2015;5(1):e120.

12. Martínez-Castañeda D, Mota-Sanhua V, Olmos-Bringas M, Jácome-Mondragón JA, Moreno-Mendoza BR, Pérez-Rosas P, et al. Modificación de indicadores clínicos en pacientes con prediabetes o diabetes mellitus tipo 2 por medio de un programa educativo. Aten Fam. 2016;23(3):89-94.

13. Salas-Cabrera J. Principios constructivistas para la elaboración de una mediación pedagógica aplicada a pacientes con enfermedad cardiovascular. Revista CAES. 2015;6:60-75.

14. González J, Arriaga J, Borja V, Cervantes M. Guía técnica de educación en el primer nivel de atención:aprendiendo a comer bien. NutrIMSS. México:Instituto Mexicano del Seguro Social;2015.

15. García-González R, Suárez-Pérez R, Agramonte-Machado A, Mendoza-Trujillo M. El proceso educativo en la etapa prediabética. Revista Cubana de Endocrinología. 2011;22(1):18-25. (Consultado el 29 de diciembre de 2018.) Disponible en:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532011000100005

16. Ramos-Rodríguez JM. Constructivismo en ciencias de la salud. Valor Creativo;2018. Disponible en:https://rodin.uca.es/xmlui/bitstream/handle/10498/19944/CONSTRUCTIVISMO%20EN%20CIENCIAS%20DE%20LA%20SALUD.pdf?sequence=1&isAllowed=y

17. Ortiz-Granja D. El constructivismo como teoría y método de enseñanza. Sophia. 2015;19(2):93-110.

18. Montes-Carlón AE, Zavala-Cruz GG, Rodríguez-Gómez D, Rodríguez-Pérez CV, Nieva-de Jesús RN, Andrade-Rodríguez HJ. Evaluación de la aptitud clínica en el manejo de crisis hipertensivas en el primer nivel de atención médica. Aten Fam. 2016;23(3):95-9.

19. León-Mazón MA, Araujo-Mendoza GJ, Linos-Velázquez ZZ. DiabetIMSS. Eficacia del programa en educación en diabetes en los parámetros clínicos y bioquímicos. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2012;51(1):74-9.

20. Jiménez-Herrera K, Chacón-Valladares P, Estrada-Andrade ME, Gómez-Alonso C, Muñoz-Cortés G. Impact of an educational strategy on patients with overweight and obesity. Arch Fam Med Gen Pract. 2018;3(1):60-5.

21. Elías-Calles L, Hernández-Rodríguez J, Rodríguez-Anzardo B, Machado-Chaviano M. Necesidades nutricionales en la prediabetes. Rev Cubana Endocrinol. 2011;22(1):29-35.

22. Rubio MG, MoratóMJ, Torre EM. Educación terapéutica y autocuidado:resultados del estudio observacional transversal Diabetes Attitudes, Wishes and Needs 2 (DAWN2) en España. Endocrinol Nutr. 2015;62(8):391-9.

23. González-Rodríguez R, Cardentey-García J, Casanova-Moreno MC. Intervención sobre educación nutricional en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Rev Arch Med Camagüey. 2015;19(3):262-9.

24. Constantin C, Ranetti A. Assessment of a key message in newly diagnosed tipe 2 diabetes mellitus patients considering their educational program. J Nutr Disorders Ther. 2016;6(1):1-4.

25. Watson C. Prediabetes:screening, diagnosis, and intervention. Journal for Nurse Practitioners. 2016;13(3):216-21.

26. Balaguer-Villegas IM, Cuenca-Montero M, Robles M, Pérez-Gómez S. Intervención en educación dietética y ejercicio físico en diabéticos tipo 2. Med Fam Andal. 2012;13(2):136-51.

27. Kuo YL, Wu SC, Hayter M, Hsu WL, Chang M, Huang SF, et al. Exercise engagement in people with prediabetes —a qualitative study. J Clin Nurs. 2014;23(13-14):1916-26.

28. Forguione-Pérez VP. Comunicación entre médico y paciente:más alláde una consulta, un proceso educativo. MED UIS. 2015;28(1):7-13.

29. Ortega-Morán C, Calderón-González MR, Gómez-Alonso C, Muñoz-Cortés G. Satisfacción de pacientes del módulo de DiabetIMSS y su asociación al control glucémico en una unidad de medicina familiar. Aten Fam. 2017;24(2):77-81.

30. Mendoza-Romo MA, Velazco-Chávez JF, Natividad Nieva R, De Andrade-Rodríguez HR, Rodríguez-Pérez CV, Palou-Fraga E. Impacto de un programa institucional educativo en el control del paciente diabético. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2013;51(3):254-9.

31. Geirsdottir OG, Chang M, Jonsson PV, Thorsdottir I, Ramel A. Different measurements of body fatness and cardiovascular risk in community dwelling old adults. J Nutr Disorders Ther. 2018;8(3):1-6.

32. Vargas-Ibáñez A, González-Pedraza Avilés A, Aguilar-Palafox MI, Moreno-Castillo YC. Estudio comparativo del impacto de una estrategia educativa sobre el nivel de conocimientos y la calidad de vida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Rev Fac Med UNAM. 2010;53(2):60-8.

33. Franklin BA, Durstine JL, Roberts CK, Barnard RJ. Impact of diet and exercise on lipid management in the modern era. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2014;28(3):405-21.

34. Chen CC, Lu F-H, Wu JS, Chang CJ. Correlation between serum lipid concentrations and psychological distress. Psychiatry Res. 2001;102(2):153-62.