Tumor fibroso solitario de la próstata que simula un tumor de la encrucijada vésico-prostática. Reporte de caso
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Palabras clave
Próstata, Tumores Fibrosos Solitarios, Cistoprostatectomía
Resumen
Introducción: la diferenciación entre las diversas neoplasias del aparato urinario y reproductor en pacientes adultos es fundamental para establecer un diagnóstico preciso y determinar la estrategia terapéutica adecuada.
Caso clínico: paciente varón de 71 años con antecedentes de adenocarcinoma prostático Gleason 10 (5+5) que desarrolló una lesión sospechosa a nivel de la encrucijada vésico-prostática, inicialmente considerada como un carcinoma urotelial por hallazgo en cistoscopía e inmunohistoquímica. Tras una evaluación multidisciplinaria, se realizó una cistoprostatectomía radical con linfadenectomía, en la que se identificó posteriormente un tumor fibroso solitario de la próstata, una entidad poco frecuente y con comportamiento benigno y agresivo; sin embargo, también se puede presentar su contraparte maligna, que puede ser muy agresiva en cuanto a su comportamiento metastásico. La revisión inmunohistoquímica fue clave para el diagnóstico final, que diferenció esta lesión benigna del origen urotelial inicialmente sospechado.
Conclusiones: este caso subraya la importancia de un abordaje integral y exhaustivo en la evaluación de lesiones atípicas de la encrucijada vésico-prostática, ya que diagnósticos diferenciales erróneos y lo poco frecuente de esta lesión pueden conducir a sobretratamientos y tratamientos tardíos. La experiencia aquí reportada resalta la necesidad de considerar tumores fibrosos solitarios en el diagnóstico diferencial de los tumores del estroma prostático.
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